正确答案:

题目：患者男，45岁。吸烟20年，声嘶1个月余，伴喉部异物感，咽部疼痛。体检：PS＝1，颈部浅表淋巴结未及肿大，扁桃体不大，咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限，局部似可见新生物。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]Ⅲ～Ⅳ期无症状滤泡性淋巴瘤治疗原则（）。

观察和等待

解析：无症状FL患者采取观察和等待原则，对于肿瘤进展，可选择以上选项化疗。

[单选题]口咽肿瘤最常见的颈淋巴结转移区为（）。

Ⅱ区和Ⅲ区

解析：口咽淋巴引流丰富，容易出现淋巴结转移，其转移几率与原发肿瘤大小、分化程度和病期早晚相关。口咽部肿瘤在确诊时颈淋巴结转移的阳性率可达50%～70%。其中最常见的颈淋巴结转移区为Ⅱ和Ⅲ区淋巴结(即二腹肌下组和上颈深组淋巴结)。Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ区均较少出现转移，但在放疗时仍应包括在照射靶区内。

[单选题]患者男，69岁。声门上低分化鳞癌TNM，根治性放疗后4个月再次出现咽痛。目前适宜的处理方法为（）。

抗生素治疗+激素

解析：喉水肿的观察期限以6个月为限。3个月后出现水肿，如用抗生素治疗消失提示水肿可能为非肿瘤因素；若抗炎治疗无效，则需高度警惕肿瘤可能，如明确肿瘤可考虑手术治疗。

[单选题]最常出现骨转移的疾病是（）

前列腺癌

解析：各肿瘤的骨转移发生率：胃癌13%，前列腺癌65%～75%，食管癌5%～7%，宫颈癌5%，而胃肠道间质瘤较少出现腹腔外转移。

[单选题]患者女，57岁。耳道溢液伴有耳痛、听力下降3个月余。查体：体温36.4℃，呼吸20次／分，脉搏94次／分，血压120／70mmHg，外耳道见肉芽样新生物，质脆易出血，颈深上淋巴结肿大。

[单选题]上颌窦癌最早出现的症状是（）

面部肿胀

解析：1.鼻腔癌较早期症状包括反复出现血性分泌物、鼻腔肿块和疼痛。鼻塞为最常见的症状。在肿瘤体积较大时出现，由于肿瘤压迫可继发鼻泪管阻塞而致流泪、鼻外形改变及眼球移位。2.上颌窦癌早期较少出现症状，面部肿胀常是患者最早出现的症状，其次为颅面疼痛、鼻塞，以上三个症状是上颌窦癌最常出现的症状。