正确答案: E
脉压增大
题目:患者,男,32岁。发现心脏杂音10年。查体:心尖部可闻及柔和的舒张早中期杂音,胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导,该患者典型临床表现还应包括()。
解析:主动脉瓣关闭不全的典型体征是胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导;主动脉瓣反流的血液可形成功能性二尖瓣狭窄,在心尖部可闻及柔和的舒张中期的Austin-Flint杂音;体征还包括脉压增大所致的周围血管征。故选E。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列临床情况最易引起急性左心衰竭的是()。
二尖瓣腱索断裂
[单选题]患者,男,68岁。胸痛8小时,心电图示V~V导联ST段抬高0.4mV,血清肌钙蛋白(+),如无禁忌证,该患者应尽早使用()。
美托洛尔
解析:在急性心肌梗死起病的早期即应用普萘洛尔、美托洛尔或阿替洛尔等β受体阻滞剂,尤其是前壁心肌梗死伴有交感神经功能亢进者,能防止梗死范围的扩大,减少室性心律失常发生率,改善急、慢性期的预后。故选C。
[单选题]患者,男,30岁,外伤后急性失血约1000ml,给予手术止血,并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉。术后查体:脉搏95次/分,血压100/60mmHg,血红蛋白80g/L。此时应采取的治疗措施是()。
暂不输血,继续观察
解析:患者大量失血后经手术处理解除病因并输液后,目前生命体征尚稳定,脉搏95/min,血压100/60mmHg。尽管有轻度贫血,血红蛋白80g/L,但可密切观察,暂不输血。故选E。
[单选题]下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状,提示()。
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
解析:原发性下肢深静脉瓣膜功能不全时下肢静脉顺行造影显示如下特点:深静脉全程通畅,明显扩张;静脉瓣模糊或消失,失去正常的竹节状形态而呈直筒状;Valsalva屏气试验时,可见含有造影剂的静脉血自瓣膜近心端向瓣膜远侧逆流。其他都不会表现直筒状静脉。故选E。