正确答案: D

胸部X线摄片

题目：患儿男，4岁。因怀疑先天性心脏病就诊。首先检查（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因是（）

心律失常

解析：心肌梗死患者发生心律失常多在起病1～2天，而以24小时内最多见，是早期死亡的主要原因。

[单选题]王某，男性，70岁，高血压病30余年，未系统诊治，近几日患者心悸，气短，倦怠乏力，面色苍白，动辄汗出，头晕，面颧黯红，夜寐不安，口干，舌质红，苔薄白，脉细数无力。

[单选题]孙某，男，68岁。胸闷痛反复发作10余年，突然加重且持续不缓解将近1小时，伴有心悸，大汗出，四肢厥冷，面色唇甲青紫，舌质紫黯，脉沉微欲绝。心电图见V～V导联ST段抬高，血压90/60mmHg，CK-MB80U/ml，肌钙蛋白2.2mglL。

[单选题]高血压脑出血最常见的部位是（）

内囊和基底核

解析：脑出血是高血压最严重且往往是致命性的并发症，多为大出血，常发生于基底核、内囊，其次为大脑白质，约15%发生于脑干。脑出血之所以多见于基底核区域，是因为供应该区域血液的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，受到大脑中动脉压力较大的血流直接冲击和牵引。故选B。

[单选题]出现心衰细胞的常见疾病是（）

高血压心脏病伴有左心功能不全

解析：左心衰竭引起肺瘀血，此时巨噬细胞吞噬漏出的红细胞转变成含铁血黄素细胞，称心衰细胞

[单选题]诊断为肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不宜应用（）

地高辛

[单选题]患儿，10个月，出生后反复呼吸道感染，2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，呼吸60次/分，脉搏168次/分，唇周发绀，胸骨左缘3～4肋间有Ⅲ/6级收缩期杂音，P2亢进，双肺可闻固定细湿啰音，肝右肋下3.5cm。最可能的诊断（）