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[单选题]除原发性肝癌,能引起AFP>500μg/L的疾病是()。
正确答案 :
C
生殖腺胚胎瘤
解析:生殖腺胚胎性肿瘤可引起AFP明显升高>500μg/L。慢性肝炎、肝硬化患者的AFP升高和转氨酶的显著升高相伴行,但AFP一般<400μg/L。
[单选题]对放化疗均不敏感的骨肿瘤是()。
正确答案 :
B
软骨肉瘤
解析:软骨肉瘤是恶性的成软骨性肿瘤,化疗和放疗疗效差,治疗以手术为主。
[单选题]发生骨转移最多见的恶性肿瘤是()。
正确答案 :
E
乳腺癌
解析:发生骨转移最多见的恶性肿瘤依次是乳腺癌、肺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肾癌,总体约占80%。
[单选题]患者男,59岁。一侧咽喉部疼痛半年,放射至耳部,进食或饮水时疼痛加重,张口困难2天,体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能的诊断是()。
正确答案 :
A
扁桃体癌
解析:咽喉部疼痛伴放射痛,进食加重,合并张口困难属典型的扁桃体癌症状。
[单选题]诊断骨肿瘤最基本和首要的影像学检查方法是()。
正确答案 :
A
X线片
[单选题]下述关于喉癌的描述错误的一项是()。
正确答案 :
C
声门癌颈部淋巴结转移多见且易早期出现
解析:真声带基本没有毛细淋巴管,早期声带癌甚少发生淋巴结转移。
[单选题]鼻咽癌最常见的首发体征是()。
正确答案 :
E
颈部肿块
解析:鼻咽癌颈部包块为最常见首发症状,约占40%,回吸性血涕占18.7%,耳部症状占17%。
[单选题]软组织肉瘤最常见的转移部位是()
正确答案 :
A
肺
解析:软组织肉瘤远地转移主要发生于肺,转移至其他器官通常发生于疾病的晚期。
[单选题]患者女性,57岁,因“咳嗽、胸闷半月余,加重2天”入院。胸部CT示:右上肺叶外周带占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,右侧中等量胸腔积液。胸水细胞学可见腺癌细胞。头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。
正确答案 :
[单选题]镜下细胞呈"爆米花"型,通常找不到典型的RS细胞是()
正确答案 :
A
结节性淋巴细胞为主型
解析:在组织病理学方面,目前公认的是"WHO霍奇金淋巴瘤分类(2000)"。与1994年欧美修订的REAL分类法相比,该分类系统将结节性淋巴细胞为主型霍奇金病(NLPHL)作为一种新的病理类型从淋巴细胞为主型中分离出来,而其他四种归为一个类型,即经典型(cHL)。cHL的标志是巨大的RS细胞,占受累组织浸润细胞的<1%,通常散在于由T、B细胞,中性粒细胞,巨噬细胞及其他类型细胞组成的肿瘤微环境中,其来源仍不十分清楚。NLPHL与cHL明显不同,它的肿瘤细胞称作淋巴和组织细胞(LH),具有特征性折痕,核仁不明显,细胞核呈扭曲、分叶状,即"爆米花(popcorn)样"特征,而典型的RS细胞罕见。欧美国家结节硬化型cHL常见,具有特征是腔隙型RS细胞;淋巴细胞为主型cHL镜下淋巴细胞占主导地位,CD30,CD15,CD20;混合细胞型cHL镜下见典型的RS细胞,病变呈弥漫性;淋巴细胞消减型cHL镜下呈弥漫纤维化,含大量RS细胞和"肉瘤样"变异细胞。
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