正确答案: A
M1型白血病
题目:男,22岁,头昏乏力,鼻黏膜及牙周出血1周。检验:Hb85g/L,WBC42×109/L,PLT23×109/L,外周血片中有幼稚细胞;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占50%,早幼粒细胞占21%,POX染色强阳性,NAP染色阴性,NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病,FAB分型为()
解析:M1骨髓象:骨髓增生极度活跃或明显活跃,少数病例可增生活跃甚至减低。骨髓中Ⅰ型加Ⅱ型原始粒细胞≥90%(NEC),可见小原粒细胞。早幼粒细胞很少,中幼粒细胞及以下各阶段细胞罕见或不见。在少数病例白血病细胞内可见Auer小体,核分裂细胞较多见。多数病例幼红细胞及巨核细胞明显减少,淋巴细胞也减少。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]对于多发性骨髓瘤具有决定性诊断意义的是()
骨髓内有大量浆细胞
[单选题]红细胞膜结构的两个最基本特征是()
流动性和膜的不对称性
[单选题]TXA2减少常见于()
服用阿司匹林类药物
解析:阿司匹林的抗血小板机制为抑制血小板中环氧酶,因而会抑制TXA2的合成。
[单选题]患者全血细胞减少,疑急性白血病或再生障碍性贫血,下列哪项对白血病诊断最有意义()
某系原始+早幼(幼稚)细胞≥30%
解析:骨髓象是诊断急性白血病的主要依据。骨髓增生明显活跃或极度活跃,骨髓原始细胞>30%,少数病历骨髓增生低下,但白血病性原始细胞仍>30%。
[单选题]下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血()
再生障碍性贫血
解析:再障的发病机制是与造血干细胞损伤、造血微环境损伤及免疫介导因素有关。
[单选题]G-6-PD酶缺陷溶血性贫血()
自身溶血轻度增强,加葡萄糖轻度纠正
[单选题]临床有出血症状,而APTT和PT均正常的是()
遗传性ⅩⅢ因子缺乏症