正确答案: D

呼吸功能锻炼

题目：能改善早期肺气肿症状的措施是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女性，63岁。COPD病史10年，入冬后受凉感冒急性发作入院。患者痰多黏稠，不宜咳出，今晨翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士应立即采取的措施是（）。

给患者吸痰

[单选题]冬春季是呼吸道感染的易患季节，护士进行健康宣导时提出的预防措施中不正确的是（）。

接种疫苗后可产生终身免疫力

[单选题]患儿，11个月，急性上呼吸道感染、发热。服用阿司匹林后大汗淋漓，体温降至37.4℃。该患儿的首优护理问题是（）。

有体液不足的危险

[单选题]简易呼吸器辅助呼吸时，每挤压气囊一次，进入肺的空气量为（）。

500～1000ml

[单选题]慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是（）。

感染

[单选题]老年患者因寒战、高热、咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压10.7/7.3kPa，下列哪项护理措施不妥（）。

热水袋保暖

解析：患者应卧床休息，注意足够蛋白质、热量和维生素等的摄入，观测呼吸、心率、血压及尿量，注意可能发生的休克。出现高热可在其头部放置冰袋或用温水、酒精擦身作物理降温，不用阿司匹林或其他退热剂，以免大量出汗，脱水，引起临床判断错误。鼓励饮水每日1～2L。此患者在体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压10.7/7.3kPa，已经出现休克，需要按照休克处理，所以选B。避错：本题易错选A，考生没有掌握休克患者的主要护理措施，正确的体位可以增加回心血量，保证主要器官如脑和心脏的供血。体温骤降应考虑积极寻找病因，纠正休克。A、C、D、E都是纠正休克的主要措施。

[单选题]慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于（）。

呼吸道感染

解析：心力衰竭多发生在急性呼吸道感染后，因此常合并有呼吸衰竭，患者出现气喘、心悸、少尿、发绀加重，上腹胀痛、食欲缺乏、恶心甚至呕吐等右心衰竭症状。体检示颈静脉怒张、心率增快、心前区可闻奔马律或有相对性三尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音，杂音可随病情好转而消失。可出现各种心律失常，特别是房性心律失常。呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因，故需积极应用药物予以控制。避错：考生应掌握肺心病的病因及临床表现。急性感染可加重心肺代偿期的症状，如呼吸困难，右心衰竭等，加速进入失代偿期。肺源性心脏病因尽可能的考虑与呼吸系统有关的因素，故选A。