正确答案:

题目：女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150/90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6.5g/d，血清白蛋白27.8g/L，血肌酐254μmol/L。血C3下降，ANA（+），ds-DNA（+），Bus：双肾稍大。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是（）

胆固醇增高

[单选题]慢性肾炎高血压的主要原因是（）

水、钠潴留

[单选题]有多种原因可引起肾病综合征患者的血浆白蛋白降低，下列原因中错误的是()

肝脏失去了代偿增加白蛋白合成的能力

解析：肝脏并没有失去代偿增加白蛋白合成的能力，而是不足以克服丢失和分解。大量白蛋白从尿中丢失，促进白蛋白在肝的代偿性合成和在肾小管分解的增加，当肝白蛋白合成增加不足以克服丢失和分解时，则出现低白蛋白血症。

[单选题]23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿量减少，血压160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白（++），红细胞（+++），颗粒管型0～2/HP，血清白蛋白32g/L。

[单选题]女性，60岁，间断浮肿2年，加重半月，伴气急、咯血3天，血压150/90mmHg，腹水征阳性，尿蛋白（++++），红细胞0-2个/HP，血白蛋白20g/L，甘油三酯2.1mmol/L，双肾大，双肾静脉主干有血栓

[单选题]女性，60岁，乏力、低热2个月，间断性肉眼血尿3天，血色素85g／L，尿常规蛋白阳性，尿红细胞满视野，尿白细胞30个／HP，24小时尿蛋白定量2．7g，血浆白蛋白32g／L血肌酐2个月内由150μmol／L上升至420μmol／L，血ANCA阳性

急进性肾小球肾炎

[单选题]韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎，多为

抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA.阳性

解析：2.少免疫复合物性新月体性肾炎，即急进性肾炎Ⅲ型，多为抗中性粒细胞胞浆抗体(AN-CA)阳性（50%～80%）。

[单选题]急进性肾小球肾炎主要的病理改变为（）。

肾小囊有大量新月体形成

[单选题]尿红细胞容积分布曲线肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的区别在于（）。

呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积