正确答案: B

动脉血pH值和HCO

题目：下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（）

解析：临床判断酸碱平衡紊乱类型除参考临床表现及血电解质改变外，动脉血pH、HCO、HCO是三个最重要的变量。这三项指标中，pH又取决于HCO／HCO比值，而HCO反映代谢因素的变化，HCO，反映呼吸因素的变化。pH值可判别有否酸中毒或碱中毒，但不能判断引起酸碱平衡紊乱的病因，也不能断定酸碱平衡紊乱的类型，所以判断酸碱平衡紊乱类型还需HCO、HCO各项指标。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于支气管哮喘概念的描述正确的是（）

支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解

解析：支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

[单选题]支气管哮喘急性发作患者血气分析PaCO增高提示（）

病情恶化

[单选题]急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于原发病后（）

48h内

[单选题]稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是（）

补液纠正失水

[单选题]对严重支气管哮喘病人，重要的祛痰措施为（）

补液纠正脱水

[单选题]呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现（）

SB＞AB

解析：呼吸衰竭时出现慢性缺氧、CO潴留、PaCO增高，导致慢性呼吸性酸中毒，在血气检查时可表现为：PaCO升高，HCO代偿性上升。早期pH可正常、此后下降，CO结合力上升、AB＞SB（正常时候相当）。

[单选题]癌性胸水具有下列哪些特点（）

LDH含量高于血清

解析：LDH广泛存在于人体各组织中，各组织或器官的病变均可使血中其含量增高。一般恶性肿瘤可使血中其含量增加，但肿瘤发展到相当阶段时才可能升高。在癌性胸水中，LDH含量往往很高，故胸水中其含量高于血清为癌性胸水的特点。其余四项为漏出液的特点。

[单选题]女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4L／min，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态