正确答案: E

白蛋白／球蛋白比例

题目：下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义（）

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[单选题]男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1个月来纳差，消瘦，首先应除外（）

胃癌

解析：慢性萎缩性胃炎常伴有肠上皮化生，可以逐渐演变为异型增生，出现癌变，故老年萎缩性胃炎病人出现消瘦，应警惕胃癌的发生

[单选题]男性，27岁。因十二指肠球部溃疡并发出血就诊。粪便黑色成形，隐血（＋＋），血压、心率正常。其出血量最少有多少（）

50ml

解析：每日出血量大于5ml，潜血阳性，50－100ml，可以出现黑便，250－300ml可以引起呕血。

[单选题]女性，27岁。因腹痛、腹泻便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡餐检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是（）

肠结核

解析：回盲部激惹，有钡影跳跃征象，是溃疡性肠结核的X线下表现。

[单选题]男性，45岁，饮酒20余年，3两白酒／日。查体：肝肋下2cm，脾肋下5cm。化验检查示外周血三系减少。其主要原因为（）

脾功能亢进

解析：在酒精性肝硬化中，患者可以有血液系统的影响，常有出血倾向和贫血，前者可由肝合成凝血因子减少、脾亢（B）和毛细血管脆性增加引起，而后者则与营养不良、肠道吸收障碍（A）、胃肠失血（E）和脾亢（B）有关，而造成三系减少则以脾亢为最主要的原因。

[单选题]男性，42岁，肝硬化腹水患者，3天来有发热，体温在38.5℃左右，腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄，比重1.017，蛋白25g／L，细胞总数0.6×109／L（600／mm3），白细胞0.4×109／L（400／mm3），中性粒细胞0.80（80%），最可能并发症是（）

自发性腹膜炎

[单选题]下列哪项有助于Crohn病的诊断（）

全层性炎症，瘘管形成

[单选题]女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2个月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。