正确答案: C

慢性增生性牙髓炎

题目：穿髓孔大。龋洞内充满息肉组织的变化见于（）

解析：急性牙髓炎没有息肉组织变化，所以A、B错误。慢性闭锁性牙髓炎髓腔没有开放，所以不会有肉芽组织增生，所以E不选。慢性溃疡性牙髓炎在穿髓处暴露的牙髓组织表面形成溃疡，所以D不选。慢性增生性牙髓炎多发生于年轻人，牙髓暴露，经受轻度而持久的刺激，引起增生反应，牙髓向髓腔外方增殖，形成牙髓息肉，所以C正确，此题选C。考点：慢性增生性牙髓炎

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学习资料的答案和解析：

[单选题]复合树脂与牙釉质表面的粘结方式是（）

机械性锁合粘结

解析：试题难度：中；本题考的知识点是常用充填材料的性能与备洞要求。复合树脂与牙釉质表面的粘结方式是通过釉质粘结剂渗入酸蚀后釉质中的微孔隙中，而形成的机械性锁合粘结，而非其他类型的粘结。

[单选题]临床最多见的牙髓疾病是（）

慢性牙髓炎

解析：慢性牙髓炎是临床最多见的一型牙髓炎，而且在深龋的进展过程中，牙髓早已经有了慢性炎症，所以B选项正确，选B。考点：临床最多见得牙髓疾病

[单选题]下列哪些步骤不是牙本质钉修复和根管钉修复的共有步骤？（）

根管治疗

[单选题]玻璃离子粘固粉充填时，洞形要求如下，除外（）

洞缘做洞斜面

解析：试题难度：中，该题考查的知识点是常用充填材料的选择。玻璃离子粘固粉与牙体组织有化学性粘结，不必酸蚀处理，因此洞缘不要求做洞斜面。其他答案均为玻璃离子粘固粉充填时的洞形要求。注意题干提的是否定问题。因此标准答案为C。

[单选题]男性，50岁。1天前盟深龋洞牙痛，外院开髓治疗后，仍有阵发性剧烈疼痛，并放散向同侧面部。查盟深龋洞内塞满食物，穿髓孔针眼大，探痛不显。温度测验迟钝，叩痛（++），龈不红肿。应做的处理是（）

麻醉下拔髓引流

解析：试题难度：中，该题考查的知识点是牙髓炎的治疗。患牙上次治疗开髓孔过小，引流不畅。现已是牙髓炎晚期，已经出现根尖周炎的症状，必须麻醉下拔髓，方可达到控制根尖周炎的效果，其他处理(B和D)会加速疾病发展或(A和C)效果不显著。因此标准答案为E，其他均为干扰答案。

[单选题]深龋患者激发痛较重，洞底软龋能够彻底去净，治疗方法应选择（）

先行安抚疗法，待1到2周复诊时症状消除后，再以双层垫底充填修复

解析：深龋患者，无自发痛，但有明显的激发痛，软龋可去净时，先作安抚治疗，待症状消除后再作进一步处理。

[单选题]患者，26岁，左下后牙咬物痛伴冷热刺激敏感1年。检查：左下第一前磨牙远中龋洞，探及大量腐质，探诊酸痛感明显，未探及穿髓孔，叩（-），松动（-）、冷测出现一过性敏感。拟采取的治疗措施为（）

安抚治疗

解析：深龋患牙无自发痛，但有明显激发痛者，宜先行安抚治疗后观察，根据患牙的具体情况再作进一步处理。塑化和根管治疗适于出现牙髓不可复性炎症时的患牙。活髓切断术仅适于根尖孔未发育完成的年轻恒牙。

[单选题]侵犯上中切牙和第一磨牙者是（）

先天梅毒牙

解析：试题难度：易，本题考查的知识点是牙齿发育异常5种疾病的临床表现──好发牙位。釉质发育不全发生于同时期发育的牙齿，常为成组的和对称的牙齿，故题1的答案是E；先天梅毒牙侵犯中切牙和第一磨牙，故题2的答案是B。其他均为干扰答案。

[单选题]患者，女，14岁，突然出现左下牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩（++），Ⅰ度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。