正确答案: A
儿童
题目:甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为()
解析:甲状腺多发结节多为良性病变,单个孤立的结节应考虑甲状腺单发腺瘤、囊肿或甲状腺癌的可能。在儿童时期出现的甲状腺结节50%为恶性,其他年龄段较儿童期少。
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[单选题]下列关于颈部肿块的叙述,哪项错误()
颈部肿块发生坏死、溃破、感染时是颈部淋巴结核
解析:颈部肿块在临床上很多见。许多疾病都表现为颈部肿块。甲状腺腺瘤是颈部的原发性肿瘤之一。甲状腺舌管囊肿或瘘是先天性畸形所致。颈部的恶性肿瘤大部分是转移性肿瘤,约占3/4。囊状淋巴管瘤是位于颈侧区的单发性肿物,也是先天性畸形。当颈部肿块发生坏死、渍破、感染时,可能是颈部淋巴结核,但颈部恶性肿瘤晚期也同样可以发生。故选项D是不正确的。
[单选题]Graves病的心血管系统体征,下列哪项是正确的()
心脏可肥大和扩大
解析:Graves病时可发生甲亢性心脏病,所以心脏可增大,既可肥大,也可扩大,故D是正确的。而当Graves病时,可发生心动过速,但休息和熟睡时不应减慢;心律失常以房性过早搏动最常见;心尖部常可闻及收缩期杂音,而不是舒张期杂音;其收缩压是上升,但舒张压应下降,因而题中其余所列均不正确。
[单选题]为明确诊断,除血糖测定外,首选的检查是()
血电解质+BUN、Cr
解析:高渗性非酮性糖尿病昏迷需要测定血浆渗透压情况,而血浆渗透压计算需要测血钾、血钠、血BUN、血糖,故应选A。
[单选题]Graves病中,最明显的体液免疫特征是在患者血清中可检出()
TSH受体抗体(TRAB.
[单选题]应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是()
高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)
[单选题]男性糖尿病患者,45岁,肥胖体型,空腹血糖7.8mmol/L。治疗时首先考虑()
饮食控制
[单选题]男性,40岁,家住山区,发现甲状腺结节20年,因逐渐增大影响呼吸而入院,术中见甲状腺右叶内一大结节,左叶内亦发现2个小结节。术中可诊断为()
结节性甲状腺肿
[单选题]Graves病最重要的体征是()
弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
解析:Graves病最重要的体征是弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音。
[单选题]女,50岁,3个月来发作性头晕,头痛伴面色苍白,心悸,冷汗,共发作3次,每次持续20分钟到2小时,发作时测血压180~210/110~130mmHg,平时血压正常,查体:BP120/90mmHg,体型偏瘦,皮肤微潮,心率90次/分,律齐,四肢末梢凉,该患者首先考虑的诊断是()
嗜铬细胞瘤
解析:高血压为本症最重要的临床症状,阵发性发作,持续时间短,平素无血压异常,首先考虑分泌性疾病引起的阵发性血压增高。