正确答案: A

肾活检术

题目：男性，28岁，因体检发现无症状单纯性血尿（肾小球源性）住院。查血压、肾功能、B超和血清补体均无特殊发现。下列检查中哪项对诊断最有帮助（）。

解析：临床考虑为隐匿性肾小球肾炎，肾活检可明确病理类型。

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[单选题]男，33岁，反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月，颜面、眼睑、双下肢无浮肿，血压120／75mmHg，多次24小时尿蛋白定量0．76g～0．92g，尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主，肌酐、尿素氮均正常，诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是（）。

肾小球性蛋白尿

解析：隐匿性肾炎蛋白尿成因为免疫因素作用致肾小球损伤的结果，为肾小球性蛋白尿。

[单选题]男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压20／12．5kPa（150／94mmHg），尿常规蛋白（++++），红细胞10～15／HP，24h尿蛋白定量4．0g，血浆白蛋白30g／L，血胆固醇6．5mmol／L，血肌酐120μmol/L，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是（）。

糖尿病伴膜性肾病

解析：在糖尿病病程短于6～8年（尤其是NID-DM），不伴有眼底改变时出现的肾病综合征，应考虑为非糖尿病肾小球硬化症的可能性。除此以外，无蛋白尿而出现肾功能损害或肾功能恶化过速，有显著血尿者，也应考虑非糖尿病肾病的可能性。本例为中年以上的肾病综合征患者，又据尿圆盘电泳可除外微小病变肾病，根据HBV标志物阳性又支持膜性肾病，所以最可能的诊断是糖尿病伴膜性肾病。

[单选题]急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制，尿蛋白

<130／80mmHg

解析：尿蛋白

[单选题]下述为免疫复合物型肾小球疾病的是（）。

IgA肾病

[单选题]肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是（）。

膜性肾病

[单选题]构成肾小球滤过膜的结构有（）。

肾小球毛细血管基底膜、肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球毛细血管上皮细胞

[单选题]男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2／HP，24h尿蛋白定量6g，血cr100μmol/L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。

[单选题]患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白（++）入院，入院后检查血压120／70mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量1．2g