正确答案: D

冠脉内粥样斑块增大、破溃、出血，形成血栓、栓塞使管腔完全闭塞

题目：符合急性心肌梗死临床特征的是（）

解析：基本病因是冠状动脉粥样硬化。病变血管粥样斑块内或内膜下出血，管腔内血栓形成或动脉持久性痉挛，使管腔完全闭塞。

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[单选题]患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。血白细胞12×10／L；胸片示双肺纹理粗，右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm。目前患者的主要诊断是（）

COPD急性发作+肺源性心脏病

解析：根据患者病情"反复咳嗽、喘息20年，加重1周"考虑为COPD，但查体发现患者有颈静脉怒张，心率加快，肝肿大，伴双下肢凹陷性水肿。辅助检查胸片示双肺纹理重，右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm，均符合肺心病的体征；且白细胞升高，故该患者应考虑为感染引起的慢性阻塞性肺疾病急性发作，并发肺源性心脏病。

[单选题]心搏骤停最常见的原因是（）

冠心病

解析：心脏骤停病因包括心脏病(以冠心病最多见)、严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调、意外事件、药物中毒或过敏、某些治疗、手术或麻醉意外。

[单选题]原发性高血压辅助检查的描述中正确的是（）

眼底检查有助于了解高血压严重程度

解析：本题考查的是对于原发性高血压的诊断能力。原发性高血压可以借助多种辅助检查来协助诊断：心电图可见左心室肥厚、劳损；X线检查胸片可见左心扩大；超声心动图左心室和室间隔肥厚，左心房和左心室腔增大；眼底检查有助于对高血压严重程度的了解；动态血压监测用小型便携式血压记录仪测定24小时血压动态变化；实验室检查血常规、尿常规、肾功能、血糖、血脂分析等。备选答案中唯一描述正确的是D。

[单选题]巨幼细胞性贫血患者可选择的治疗药物是（）

叶酸和（或）维生素B12

解析：不同原因的贫血治疗方案不同，巨幼细胞性贫血是由于叶酸和（或）维生素B12缺乏造成的，因此选择补充；慢性再障首选的治疗药物是雄激素，而丙酸睾酮是雄激素的一种。