正确答案: D

疑人迫害

题目:广泛性焦虑障碍患者没有的症状是()

解析:重度焦虑症患者会出现疑病症状,不会有疑人迫害。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]某男,48岁,有长期大量饮酒史。最近一段时间记忆障碍,做事丢三落四,近一天出现不认识家人,不知道自己的家在哪里,乱语。体查发现患者有明显眼球震颤,此时该患者最可能的诊断是()
  • Wernicke脑病

  • 解析:Wernicke脑病是由于维生素B缺乏所致,表现为眼球震颤、眼球不能外展和明显的意识障碍,伴定向障碍、记忆障碍、震颤谵妄等,与本病例相符;震颤谵妄是长期大量饮酒者如果突然断酒后出现的症状,本病例并没有停止饮酒;Korsakoff综合征是酒精依赖者神经系统的特有症状之一,主要表现为记忆障碍、虚构、定向障碍三大特征,但一般没有人格改变;酒精性妄想症主要表现为在意识清晰的情况下的妄想状态,特别是嫉妒妄想,也与本病例不符;酒精性痴呆指在长期、大量饮酒后出现的持续性智力减退,表现为短期、长期记忆障碍,抽象思维及理解判断障碍,人格改变,部分病人有皮层功能受损表现,如失语、失认、失用等。

  • [单选题]男,19岁,学生。近半年来不愿与人来往,初时认为同学议论自己、瞧不起自己,学习成绩下降,后发展至不出门,觉得紧张害怕,担心有人害。此患者最可能的诊断是()
  • 精神分裂症

  • 解析:患者的逃避社交继发于牵连观念、可疑幻听及可疑被害妄想,依据等级诊断,首诊为精神分裂症。

  • [单选题]52岁退休女性。自诉近1年来因提前退休无所事事,加之一些家庭矛盾处理不当逐渐出现失眠,以入睡困难为主,梦多。近8个月以来,觉胸闷、心慌、周身烘热,莫名其妙紧张,总预感会发生不好的事情,又说不出具体事情,因而时刻提心吊胆。爱发火,家人因其性格大变不愿与其多接近,加重其多疑性格。近半月以来症状更加明显,几乎通宵不能入睡,半梦半醒时曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现。既往有高血压病史,余无特殊。

  • [单选题]男性,9岁,小学3年级。1年半前无原因出现无法克制的喉部屏气声,持续3个月后自行缓解。缓解1个月后,开始出现不自主扭颈、耸肩、点头和双眼上翻,喉部屏气声,有时发出叫喊声。病情时好时坏,但几乎每天都有上述症状,在课堂上也无法克制,紧张或别人关注时发生频率明显增加。最可能的诊断是()
  • Tourette综合征

  • 解析:Tourette综合征表现为多种运动抽动和一种或多种发声抽动同时出现,症状至少持续一年以上,少部分患者的抽动呈间断性,但发作间歇期不能超过2月。而慢性运动或发声抽动障碍以限于一组肌肉或两组肌肉群发生运动或发声抽动(但两者不并存)为特征的一种抽动障碍,抽动可以是单一的也可是多种的(通常是多种的),持续1年以上。短暂性抽动障碍常限于某一部位一组肌肉或两组肌肉群发生运动或发声抽动,但不超过12个月,显然该患者应诊断为Tourette综合征。

  • [单选题]关于戒断状态,下列说法不正确的是()
  • 是滥用的特征性表现之一

  • 解析:戒断状态指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊的心理生理症状群,其机制是由于长期用药后,突然停药引起的适应性的反跳。不同药物所致的戒断症状因其药理特性不同而不同,一般表现为与所使用药物的药理作用相反的症状。它是依赖的特征性表现之一。滥用强调的是不良后果,滥用者没有明显的耐受性增加或戒断症状。

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