正确答案: B
脑膜刺激征明显
题目:新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项表现不常见()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]早期结核性脑膜炎的主要临床特点是()
性情改变
[单选题]7岁女孩,弛张高热半个月,嗜睡,颈强直,右肺呼吸音低,可闻胸膜摩擦音及细湿啰音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。脑脊液:WBC100×106/L,蛋白质800mg/L。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病哪种可能性最小()
病毒性脑炎
[单选题]2岁男孩,高热、频繁呕吐1天。查体:面色较苍白,双眼凝视,心肺无异常,颈软,克布征(-)。血象:WBC18×109/L,N85%,L15%,最不能排除下列哪种疾病()
早期化脓性脑膜炎
[单选题]7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注射青霉素3天。出生后已接种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,轻气促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音。巴氏征(+),克布征(-)。实验室检查:PPD试验0.8×0.9cm。血常规WBC18×109/L,N66%,L34%。脑脊液:外观微混,WBC900×106/L,N80%,L20%,蛋白质1800mg/L,氯化物102mmol/L,糖2.5mmol/L。涂片未见细菌。
[单选题]1岁小孩体检,上述哪个反射阳性而没有临床病理意义()
巴氏征
[单选题]第4天患儿处于昏迷状态,压眶有反应,呈去皮质强直状态,过度换气,瞳孔对光反应存在,双侧巴氏征阳性。肝肋下3.5cm,质韧。GPT90U,血氨为120μmol/L,血糖为1.86mmol/L。其病程属于哪一期()
Ⅲ期
解析:瑞氏综合征根据临床表现可分为5期:0期:嗜睡,呕吐,肝功能异常;Ⅰ期:意识模糊,谵妄,过度呼吸,腱反射亢进;Ⅱ期:浅昏迷,抽搐,去皮质强直,瞳孔反应正常;Ⅲ期:抽搐,深昏迷,去大脑强直,瞳孔固定;Ⅳ期:昏迷,腱反射消失,呼吸抑制,瞳孔散大固定,肌力降低或去大脑强直,脑电图呈等电位。