正确答案: B

大多数喉癌为鳞状细胞癌

题目：下列有关喉癌的叙述正确的是（）

解析：喉癌可分为声门上区癌、声门癌和声门下区癌，组织学上多为高分化鳞癌。声门上区淋巴管丰富，故声门上区癌颈部淋巴结转移相当多见且较早出现。真声带基本没有毛细淋巴管，故早期较少出现淋巴结转移。声门下区癌淋巴结转移居声门上区癌和声门癌之间。

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[单选题]在头颈部肿瘤的放射治疗中，对脊髓正常组织的防护，不正确的是（）

脊髓在照射野内，照射5500cGy／5.5周后避开脊髓

解析：常规放疗中，脊髓的TD5／5为4000cGY（10cm）。在头颈部肿瘤的放射治疗中，如脊髓在照射野内，则DT≤3600～4000cGy／3.5～4周以后应按常规遮挡保护。

[单选题]下列关于唇癌的描述中，不正确的是（）

口角处唇癌多转移至下颌下和颏下淋巴结

解析：唇癌是仅次于皮肤癌的最常见的头颈部肿瘤，约占口腔癌的25%。唇癌以局部侵犯为主，较少出现局部淋巴结转移。不同部位的唇癌常见转移淋巴结部位不同：下唇癌多转移至下颌下淋巴结；近中线处的下唇癌多转移至颏下淋巴结；口角处唇癌多转移至颊淋巴结，但少见。

[单选题]关于鼻咽癌，描述错误的是（）

目前鼻咽癌的根治手段仍然为手术+放射治疗

解析：鼻咽癌的根治手段仍然为放射治疗，病变局限的早期病变可单纯体外放疗，晚期患者可放疗加化疗。有远处转移者则以化疗为主。对放疗后残存病变可考虑再次放疗或手术。放射治疗是鼻咽癌治疗的主要和有效的手段，鼻咽癌的5年生存率超过50%。

[单选题]鼻腔—鼻窦癌单纯放射治疗剂量为（）

7000～8000cGy

解析：上颌窦癌的根治剂量为7000～8000cGy／7～8w。术后根据残存灶或切缘安全界等不同情况下，放射治疗剂量为6000～7000cGy／6～7w。

[单选题]早期舌根鳞癌经根治性放疗后半年出现局部复发，首选（）

单纯手术

[单选题]下列关于软腭癌的放疗原则正确的是（）。

低分化或未分化癌，无论上颈有无淋巴结转移，双侧中下颈及锁骨上均需做预防照射

解析：无上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，不必行中下颈淋巴结的预防性照射；单侧上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，同侧中下颈及锁骨上区需行预防性照射，对侧中下颈无需照射；小涎腺来源的软腭癌，放疗敏感性低，根治剂量为＞70Gy；软腭癌常规大野照射至DT36～40Gy时避开脊髓，DT50Gy时缩野至软腭区。