[单选题]男，18岁，右眼被铁屑崩伤1小时。检查见角膜缘处结膜伤口2cm，眼部检查未发现异物，下一步应进行（）。

正确答案 ：C

眼电生理检查

[单选题]重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的（）。

正确答案 ：D

瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高

[单选题]下列关于消化性溃疡描述准确的是（）。

正确答案 ：E

溃疡一般为单个，也可为多个，呈圆形或椭圆形

解析：十二指肠溃疡多发在球部，以前壁较常见；胃溃疡多在胃角和胃窦小弯；溃疡一般为单个，也可为多个，呈圆形或椭圆形。溃疡边缘光整，底部洁净，由肉芽组织构成，上面覆盖灰白色或灰黄色纤维渗出物，溃疡深者可达肌层，甚至浆膜层，穿破浆膜层时可致穿孔。

[单选题]某病人2小时呕血，量多，有血块，测血压仅在60mmHg处听到1次搏动，其失血量为总血容量的（）。

正确答案 ：E

>40%

[单选题]寒战。发热不可能是（）。

正确答案 ：D

感冒

[单选题]患者男性，75岁，原有高血压病史10年，不规则服药。3天前受凉后出现咳嗽、咳黄色痰，1天前出现夜间不能平卧，端坐呼吸来诊，查血压200∕130mmHg，双侧肺底细湿啰音，心电图提示左心室高电压，ST－T改变，此时降压药物应考虑首选（）。

正确答案 ：D

硝普钠

解析：患者存在急性左心功能不全、高血压危象，降压是主要的治疗方法，药物选择原则上要求起效快速且稳定、并发症少、安全、停药后作用迅速消失，临床上常选硝普钠。

[单选题]支气管扩张大咯血的原因是（）。

正确答案 ：C

动脉终末支扩张形成动脉瘤

解析：支气管扩张大咯血的原因是：支气管动脉和肺动脉终末支扩张，形成动脉瘤，动脉瘤破裂造成大咯血。

[单选题]患者男性，70岁，阵发性心悸1年余，诊断为阵发性室上性心动过速，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体：血压84／56mmHg，双肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率124次／分，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）。心电图提示：窦性心动过速，肢体导联低电压，电交替。患者突然心跳停止，在心肺复苏的同时，应首选以下哪项处理（）。

正确答案 ：C

心包穿刺引流

解析：患者为射频消融术造成的心肌损伤，急性心包填塞，血压低，心率快，奇脉，心电图提示肢体导联低电压，电交替，均明确提示心包填塞。遂应及时行心包穿刺引流。

[单选题]患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO250mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。

正确答案 ：

[单选题]女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿，2周来上呼吸道感染后上述症状加重。检查：血压80/60mmHg，颈静脉怒张，心界扩大，心率120／分钟，律不齐，第一心音强弱不等，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛（+），脾未及，下肢水肿（+），脉率80/分钟。还需做何种检查（）

正确答案 ：A

心脏超声

解析：年轻女性，无高血压病病史，所以合并高血压心脏病和合并冠心病的可能性小，高血压和冠心病的相关检查并非必需。其心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音，提示其可能合并瓣膜病、特别是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，所以需进行心脏超声检查，心脏超声检查还可明确是否合并左心房或左心耳血栓形成，帮助判断栓塞的危险。

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