正确答案: A

角结膜鳞癌

题目：属于角膜恶性肿瘤的是（）

解析：角结膜鳞癌是一种原发性上皮恶性肿瘤，也可由上皮内上皮癌迁延多年，恶变而来。多发于中老年男性。通常睑裂区角膜缘为好发部位，尤以颞侧常见。肿瘤呈胶样隆起，基底宽，富有血管。肿瘤可向球结膜一侧深部发展，或在角膜面扁平生长蔓延。组织病理学检查可以确诊。角结膜皮样肿、角膜纤维组织细胞瘤属于先天性良性肿瘤，角膜基质囊肿和肉芽肿与角膜创伤及炎症相关。因此正确的选项是A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对于病原体不明的细菌性角膜炎，首选的抗菌药物治疗方案是（）

头孢菌素联合喹诺酮类

解析：对于细菌性角膜溃疡，抗菌药物治疗目的在于清除病原菌，目前没有一种抗菌药能对所有细菌起作用，因此使用广谱抗菌药在初诊病例中有较大意义。20世纪80年代细菌性角膜炎首选用药是5％头孢呋辛（eefuroxime）+1．5％庆大霉素（gentamycin），1993年以后改为使用0．3％氧氟沙星（ofloxacin）。近年来推荐使用5％头孢唑林（cefazolin）+1．3％～1．5％妥布霉素（tobramycin）或头孢唑林+喹诺酮类。因此本题的正确答案是A。

[单选题]角膜炎的并发症不包括（）

后极白内障

解析：角膜炎进展后，角膜基质进行性溶解变薄，变薄区靠近后弹力层时，在眼压作用下后弹力层膨出成透明水珠状。继续发展则发生角膜穿孔，此时房水急剧涌出，虹膜被冲至穿破口，部分脱出；若穿破口位于角膜中央，则常引起房水不断流出，致穿孔区不能完全愈合，可形成角膜瘘，房水流出受阻致使眼压升高，引起继发性青光眼。高眼压作用下，混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出形成紫黑色隆起，称为角膜葡萄肿。角膜炎常波及眼内，引起虹膜睫状体炎，严重者前房积脓。而后极白内障与先天遗传有关。因此本题的选项是D。

[单选题]最常见的前部角膜营养不良是（）

地图-点状-指纹状营养不良

解析：Meesmann营养不良为角膜上皮内囊肿，罕见；格子状营养不良、中央云雾状营养不良为角膜基质营养不良，大泡性角膜病变发生于角膜内皮层。

[多选题]表层巩膜炎的典型特征是（）

症状开始后一天到高峰，2到3周内恢复

无痛性眼红，视力一般不受影响

表层巩膜炎不会对眼组织造成长期的损害

女性多见，可呈周期性发作

[多选题]下列哪种体征不是ICE综合征的诊断必须的（）

高眼压

角膜水肿

解析：角膜内皮异常、周边虹膜前粘连、虹膜异常，此三种异常只要有任何两种体征存在即可诊断ICE综合征。

[多选题]存在后强性层异常的角膜病有（）

多形性角膜后层营养不良

婴儿性青光眼

急性圆锥角膜

产伤

解析：婴儿性青光眼、急性圆锥角膜、产伤可造成后强性层破裂，多形性角膜后层营养不良可引起后强性层增厚。

[单选题]患者女性，30岁，右眼反复视矇发作3个月。Vod0．8（-4．00DS），Tod33mmHg，Vos1．0（-4．00DS），Tos21mmHg。右眼无充血，角膜透明，羊脂状KP（+），前房深，房水闪辉（±），晶状体透明，C／D0．6；左眼无充血，角膜透明，前房深，房水（-），晶状体透明，C／D0．5。