正确答案: D

以上均是

题目:预防输血所致枸橼酸盐中毒可采取下列哪项

解析:婴儿、肝功能欠佳手术输血的患者更易发生枸橼酸盐中毒,可以采取以下措施以减轻危险性:使用浓缩红细胞,少用全血;避免使用低温血和库存期过长的血;对大量输血患者可预防性使用钙剂,但须注意钙剂过量可导致心跳停止。

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  • [单选题]造成输血发热反应的原因与下列哪项无关
  • 枸橼酸盐中毒反应

  • 解析:输血后发热反应是由于多种微量物质,尤其是细菌性致热源所致.另外,还可能由于受血者产生了抗白细胞抗体或(和)抗血小板抗体或(和)抗血浆蛋白抗体,当再次接受输血时可发生发热反应.也可以是输入血型不合的血液所致溶血性输血反应所致.

  • [单选题]输血过敏性反应的治疗
  • 以上均是

  • 解析:输血过敏性反应的治疗,轻度:一般主张可不停止输血,但应严格观察。可应用抗组织胺药物;重度:应立即停止输血;必须保持呼吸道畅通,有喉头水肿危及生命时,应作气管插管或气管切开;保持静脉输液畅通,也可应用肾上腺皮质激。倘若出现休克,可用升压药。必要时行心肺功能监护。

  • [单选题]关于溶血性输血反应后输血方面检查哪项是正确的
  • 以上均是

  • 解析:溶血性输血反应后输血方面检查:核对配血试管的血标本,患者的血标本和血袋上的标签是否同型;复查血型:患者输血前后的血标本、血袋和配血试管的血均须作ABO和Rh血型鉴定;分别用患者输血前后的血清、红细胞与献血者红细胞、血清重作交叉配血试验,包括盐水介质、酶介质和间接抗人球蛋白试验;若发现患者血清中有某种不相合的抗体,应测定其效价,并在输血后10天左右再抽取患者血清测定抗体效价;取输血后患者红细胞作直接抗人球蛋白试验,在溶血反应发生时往往为阳性。

  • [单选题]发生细菌污染的输血反应后应采取下列哪项步骤
  • 以上均是

  • 解析:发生细菌污染的输血反应后应采取下列步骤:检查血袋中血浆混浊是否有膜状物、絮状物、气泡、溶血,红细胞变紫红色和有凝块时,提示可能有细菌污染;取血袋剩血作涂片检查,如镜检见细菌则证明污染;对血袋剩血、患者输血后的血样及输血时所用补液作细菌培养;检查患者外周血白细胞总数和中性分叶核粒细胞,可见增多现象。

  • [单选题]输血所致循环负荷过重最终导致
  • 急性肺水肿

  • 解析:大量快速的输注血液制品极易造成循环负荷过重,最终导致急性肺水肿。在输血中或输血后1小时内突然心率加快、心音减弱、呼吸急促、端坐呼吸。亦常有烦燥不安、面色苍白、紫绀、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉搏细弱、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,肺部先有哮鸣音,后有湿锣音,颈静脉怒张、X线显示肺水肿影象。少数患者可合并心律紊乱,严重者短时间内死亡。

  • [单选题]输血所致枸橼酸盐中毒临床表现:
  • 以上均是

  • 解析:输血所致枸橼酸盐中毒临床特点有:受血者发生不由自主的肌肉震颤、手足抽搐、低血压,婴儿换血时更易发生。重者可出现严重心律失常,心电图示S-T段延长,T波或P波低平,严重者出现房早、室早及心室颤动。血钙降低,严重者可有SGPT升高,白、球比例倒置,血钾升高。

  • [单选题]输血所致氨血症临床特点有
  • 以上均是

  • 解析:输血所致氨血症患者临床特点有精神紊乱、昏睡、昏迷体征,可出现扑翼样震颤、肌张力增高、键反射亢进,典型的脑电图改变。

  • [单选题]输血所致出血倾向主要原因是
  • 以上均是

  • 解析:输血所致出血倾向主要原因是:患者在大出血时也损失大量血小板和凝血因子,剩余的血小板和凝血因子又在止血过程中被消耗;保存血中的血小板和不稳定凝血因子已部分或全部破坏,大量枸橼酸钠输入引起凝血时间延长;大量输液一部分凝血因子被稀释。

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