[单选题]关于妊娠期母体的变化，以下哪项正确（）。

正确答案 ：E

凝血因子增加，纤溶活性降低

解析：妊娠期由于血液稀释，血浆白蛋白减少。妊娠期母体耗氧量增加，虽然膈肌升高，但胸廓横径增加，胸廓活动相应增加，每分钟肺通气量增加约40%。妊娠期母体血流量增加，耗氧量增加，心搏量增加20%～30%。肾轻度增大，肾盂及输尿管轻度扩张，肾血流量及肾小球滤过率均增加。妊娠期母体血液中凝血因子增加，纤溶活性降低，使孕妇血液处于高凝状态，是一种自然保护机制，以预防产后出血。

[单选题]关于妊娠期母体心血管系统的变化，以下哪项正确（）。

正确答案 ：B

妊娠最后数周母体血容量趋向平稳，直至分娩

解析：血容量自妊娠6～8周开始增加，32～34周达高峰。孕晚期母体血容量增加速度减慢，趋向平稳，直至分娩。血浆增加约1000ml，红细胞增加约500ml，出现血液稀释。孕期由于心脏向左、向上移位，有半数孕妇可在心前区听到1～2级收缩期吹风样杂音，少数可听到第三心音。收缩压无明显变化，因外周血管扩张、血管阻力降低及胎盘形成动-静脉短路，舒张压可轻度降低。

[单选题]对于妊娠合并重症病毒性肝炎的描述，错误的是（）。

正确答案 ：A

孕早期不宜终止妊娠

解析：早期患重症肝炎应积极治疗，待病情好转后终止妊娠。

[单选题]下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据（）。

正确答案 ：E

血ALT升高，HBsAg阳性

解析：实验室检查和肝炎病毒血清学检查是妊娠期病毒性肝炎的诊断依据。

[单选题]宫颈癌临床分期Ⅱa是指（）。

正确答案 ：A

癌累及阴道，未达阴道下1/3段，无明显宫旁浸润

解析：宫颈癌临床分期Ⅱa是指癌累及阴道，未达阴道下1/3段，无明显宫旁浸润。

[单选题]宫颈癌最常见的病理类型是（）。

正确答案 ：E

鳞状细胞瘪

解析：宫颈鳞状上皮癌占宫颈癌的80%～85%。

[单选题]卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平是（）。

正确答案 ：A

增高

解析：卵巢性激素对下丘脑GnRH和垂体促性腺激素的合成和分泌具有反馈作用，小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈，抑制GnRH的分泌，减少垂体的促性腺激素的分泌。在卵泡期，随着卵泡发育，雌激素水平逐渐升高，负反馈作用加强，垂体释放FSH受到抑制，循环中FSH水平下降。而大剂量雌激素既可产生正反馈又可产生负反馈作用。排卵前，卵泡发育成熟，大量分泌雌激素，刺激下丘脑GnRH和垂体LH、FSH大量释放，形成排卵前LH、FSH峰。排卵后，血液中雌激素和孕激素水平明显升高，二者联合作用LH、FSH的合成分泌又受到抑制，卵巢功能衰竭，雌激素分泌极低对垂体卵泡雌激素分泌抑制解除，FSH明显增高，FSH>40U/L时，提示卵巢功能衰竭。

[单选题]卵子由卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的（）。

正确答案 ：B

9～10天

解析：卵子未受精，排卵9～10日黄体开始萎缩，血管减少，细胞呈脂肪变性，黄色消退，一般黄体寿命为12～16日，平均14日。

[单选题]孕早期患下列何种疾病，应终止妊娠（）。

正确答案 ：B

巨细胞病毒感染

解析：巨细胞病毒感染：妊娠早期一经确诊，应行人工流产。妊娠20周抽取羊水或脐静脉血，检查特异性IgM阳性应引产，以免分娩先天缺陷儿。妊娠晚期感染巨细胞病毒或从宫颈管分离出病毒无需处理；妊娠足月可经阴道分娩，因胎儿可能已在宫内感染巨细胞病毒。

[单选题]患者女，45岁，不规则阴道流血3个月，阴道穹窿及宫颈均硬、脆易出血，宫体前位，大小正常、欠活动，宫旁软，双附件正常，宫颈活检为鳞状上皮癌。其最适合的治疗是（）。

正确答案 ：A

广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术

解析：根据病理及体检所见，本例应诊断为宫颈癌Ⅱa期，应行广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术。

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