正确答案:

题目:患者男性,35岁。间歇性上腹痛4年,疼痛为空腹痛和饥饿痛,常伴有反酸、嗳气。近1周腹痛加重来院就诊,经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是()

解析:大量研究表明,幽门螺杆菌是消化性溃疡反复发作最主要的原因。对消化性溃疡患者应用根除幽门螺杆菌治疗后,溃疡复发率明显下降。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者女性,30岁。风心病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。心率120次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,护士应给予患者氧疗的措施为()
  • 解析:患者目前的症状、体征均支持急性肺水肿,故处理应按急性肺水肿处理。高流量给氧是为了减少肺泡毛细血管的液体渗出,乙醇湿化是为了降低肺泡内泡沫的表面张力,增加换气面积。

  • [单选题]患者,女性,55岁,在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛,饭后头痛加剧,伴恶心、呕吐,感觉四肢无力,视物不清,而后昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红色,脉搏快,多汗,神志不清伴低热。以下可明确诊断的首选检查项目是()
  • 解析:本题考查了CO中毒的检查。

  • [单选题]患者肢体可抬高离开床面,但不能对抗阻力,则其肌力为()
  • 3级

  • 解析:肌力的分级是对瘫痪患者进行评估的重要内容。其中,0级:完全不能动,无肌肉收缩;1级:可见或仅在触摸中感到肌肉轻微收缩,但不能牵动关节肢体运动;2级:肢体能够在床上平移,但不能抬起肢体;3级:肢体能克服地心引力,可以抬高离开床面,但不能抗阻力;4级:肢体稍能抗阻力运动;5级:正常肌力。

  • [单选题]呼气性呼吸困难的最常见病因是()
  • 小支气管痉挛

  • 解析:引起呼气性呼吸困难主要的病因是小支气管痉挛,常见于COPD及支气管哮喘;大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难;而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损,常表现为混合性呼吸困难。

  • [单选题]肝硬化反复大量放腹水可引起()
  • 肝性脑病

  • 解析:腹水中含有大量的钾离子。肝硬化大量放腹水可引起缺钾性碱中毒.促使NH透过血脑屏障,进入脑细胞产生氨中毒。加之血容量减少及肾功能衰退,大量放腹水还可造成大量蛋白质和电解质的丢失,从而诱发肝性脑病。

  • [单选题]血液系统疾病患者容易发生出血的常见原因不包括()
  • 红细胞生成减少

  • 解析:出血是血液病常见的表现,发生原因可分为三种:血管壁功能异常、血小板数量或功能异常、凝血因子减少或缺乏。而红细胞生成减少会导致贫血。

  • [单选题]诊断急性白血病最可靠的依据是()
  • 骨髓象见原始白细胞超过30%

  • 解析:急、慢性白血病都可以出现出血、贫血、感染三大症状,以及肝、脾、淋巴结肿大的临床表现,多数患者白细胞数增多。其中,急性白血病起病急,骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞;慢性白血病起病缓慢,白血病细胞多为成熟和较成熟的细胞。

  • [单选题]主动脉瓣关闭不全的特征性表现为()
  • 解析:1.心肌梗死急性期心电图特征性改变可见深而宽的Q波(反映心肌坏死),ST段呈弓背向上明显抬高(反映心肌损伤)及T波倒置(反映心肌缺血)。 2.慢性病变导致主动脉瓣关闭不全时,收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。外周血管征常见,包括随心脏搏动的点头征、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音等。 3.重度二尖瓣狭窄时,左心房扩大,可出现二尖瓣型P波。 4.心室扑动呈正弦波图形,波幅大而规则,频率150~300次/分。

  • [单选题]大量放腹水诱发肝性脑病的原因是()
  • 引起代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障

  • 解析:每100ml血液中约含蛋白质20g,上消化道出血后,流入肠道的血液增多,肠内蛋白质分解增多,产氨增多,诱发肝性脑病;腹水中含有白蛋白和电解质,大量放腹水后常导致有效循环血量减少及大量蛋白质和水电解质丢失,导致代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障,诱发肝性脑病。

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