正确答案: E

菊粉清除试验

题目：反映肾小球滤过率理想的清除试验是（）

解析：肾小球滤过率不能直接测定，必须通过某物质清除率的方法间接反应。菊粉完全由小球滤过，不被肾小管重吸收，体内不能合成也不能分解，是测定GFR的理想物质，其清除率可准确反映肾小球滤过率。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为（）

β2-微球蛋白

解析：肾小管性蛋白尿是由于近曲小管上皮细胞受损，对正常滤过的低分子蛋白质（如β2-微球蛋白）重吸收障碍，导致尿中低分子蛋白排泄增加。

[单选题]肾病综合征时血浆蛋白质浓度不降低的是（）

α2-巨球蛋白

解析：肾病综合征时中分子量及高分子量蛋白质均可经受损的肾小球滤过膜滤过而丢失，但α2-巨球蛋白分子量极大（715KD），在肾小球滤过膜损伤的情况下也不能滤过，通常尿中出现α2 -巨球蛋白表明泌尿道有出血现象（肾后性血尿）。

[单选题]尿17-羟类固醇、17-酮类固醇测定时，尿标本防腐应选用（）

浓盐酸

解析：盐酸用于尿17-酮类固醇、17-羟类固醇、儿茶酚胺等检查，可能是由于它们在强酸性环境中较为稳定。甲苯、麝香草酚等在尿液中溶解度较低，不足以消除已存在的细菌可能产生代谢产物干扰实验。40%甲醛则多用于体液中的有形成分观察。

[单选题]各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查（）

内生肌酐清除率

解析：在现行肾小球滤过功能中肌酐清除率能较早反映肾功能的损伤。

[单选题]肾小管吸收受损在尿中可检出的蛋白质，不包括（）

α2巨球蛋白

解析：小分子量（

[单选题]某患者血肌酐浓度为88.4μmol/L，尿肌酐浓度为4420μmol/L，24小时尿量为1584ml，则内生肌酐清除率为（）

55ml/min

解析：Ccr=U×V/P（ml/min）V每分钟尿量（ml/min）=全部尿量（ml）÷（24×60）minU：尿肌酐μmol/LP血肌酐μmol/L。由此公式计算：

[单选题]患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少。查体：T36.9℃，R24次/分，BP145/80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++），镜检白细胞（+）/HP、红细胞（++）/HP，补体C30.48g/L，ASO800IU/L。

[单选题]肾小球肾炎尿蛋白主要是（）

白蛋白

解析：肾小球肾炎尿蛋白主要是白蛋白，慢性肾盂肾炎尿蛋白主要是β2-M，肾结石核心主要是T-H糖蛋白。