• [单选题]以下不支持食管静脉曲张破裂出血的是()。
  • 正确答案 :B
  • 上腹痛伴呕吐咖啡样物

  • 解析:本试题属对临床知识进行分析判断的试题。食管静脉曲张破裂出血一般发生在肝硬化门脉高压的情况下,而我国的肝硬化多属于肝炎肝硬化,因此支持肝炎肝硬化的临床表现应属食管静脉曲张破裂出血的支持点。本试题A、C、D、E四项均支持肝炎后肝硬化诊断,而B不是肝硬化的常见表现,食管静脉曲张破裂出血一般是鲜血而不是咖啡样物,亦不伴上腹痛,因此属不支持之项,故正确答案是上腹痛伴呕吐咖啡样物(B)。本试题难度中等。答题错误的原因是对食管静脉曲张破裂出血的典型表现认识不够。对食管静脉曲张破裂出血一般发生在肝炎后肝硬化门脉高压基础上认识不够。

  • [单选题]患儿男,10岁。反复水肿半年。尿常规:蛋白(+++~++++),红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg。诊断考虑为()。
  • 正确答案 :E
  • 肾炎性肾病

  • 解析:本病例除水肿、血尿、高血压外,蛋白尿更为突出,血清白蛋白低,且病史反复半年,可排除急性链球菌感染后肾炎、病毒性肾炎。血清尿素氮在正常高限,也不符合急进性肾炎。因大量蛋白尿、低白蛋白血症及血尿,最可能的诊断是肾炎性肾病。

  • [单选题]霍乱患者肠道有出血者粪便性状是()。
  • 正确答案 :C
  • 洗肉水样便

  • 解析:霍乱常见的粪便性状是黄水样便、清水样便。典型的霍乱粪便呈"米泔水"样便,霍乱伴有出血者粪便性状是洗肉水样便。

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