正确答案: E

自身免疫性溶血性贫血

题目：女性，18岁，有风湿病史，因贫血、脾大入院。实验室检查：红细胞半衰期为15天，Coombs试验阳性，最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下错误的是（）

正常骨髓的代偿能力约8～10倍

[单选题]急淋血病首选治疗方案是（）

VP

[单选题]体内最重要的抗凝物质是（）

抗凝血酶（AT）

解析：在人体抗凝系统中，抗凝血酶（AT）是人体内最重要的抗凝物质，约占血浆生理性抗凝活性的75％。

[单选题]关于非霍奇金淋巴瘤叙述正确的是（）

结外浸润为首发症状较多见

[单选题]原位溶血时红细胞破坏的主要部位是（）

骨髓

[单选题]关于冷抗体型自身免疫性溶血性贫血描述正确的是（）

冷抗体多为IgM

[单选题]女性，30岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，HGB70g／L，PLT56×109／L，网织红细胞9％，血清铁蛋白50μg／L，肝功正常，Ham试验阴性（）

Evans综合征

[单选题]急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑（）

及早应用肝素

解析：DIC在高凝期，各种病因导致凝血系统被激活，凝血酶生成增多，微血栓大量形成，使血液处于高凝状态。抗凝治疗是终止DIC病理过程、减轻器官损伤，重建凝血一抗凝平衡的重要措施。一般认为，DIC的治疗应在处理基础疾病的前提下，与凝血因子补充同步进行，肝素适用于DIC早期。

[单选题]慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，下列哪项检查最具有诊断意义（）

酸溶血试验

解析：慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿应考虑合并阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）。确诊首选酸溶血试验（Ham试验），特异性高。热溶血试验和蔗糖溶血试验因特异性差，常作为筛选方法。