正确答案: B

食物嵌入洞内痛

题目：深龋患牙的临床表现是（）

解析：试题难度：易；本题考的知识点是深龋的临床表现。要仔细分析每一条答案，排除干扰答案，确定唯一的正确答案。B选项是正确答案，其他均为干扰答案。A选项肯定不是深龋的临床表现，因为中龋时，患者已有食酸甜食物痛的主诉，深龋时患者不仅食酸甜食物痛，而且有冷热食痛的主诉；C选项意味着患牙有自发痛，已非深龋的临床表现，而是牙髓炎的临床表现；D、E选项均不是深龋的临床表现，因为，临床诊断为深龋，则意味着患牙牙髓尚未累及，因此牙髓的温度测验和电活力测验结果均应为正常的反应。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，32岁，近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛（+），温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是（）

急性上颌窦炎

解析：试题难度：难；本题考的知识点是牙髓炎的鉴别诊断。患者虽然主诉近1周来右上后牙痛，但痛的性质为持续钝痛，不是阵发性痛和尖锐性痛，而且检查右上牙未见任何牙体疾病和温度测验同对照牙，说明牙痛症状不是牙源性的，排除了A、B和C选项。另外检查结果未提及痛有“扳机点”，也排除了E选项。题干中提供的主诉症状和临床检查结果均提示右侧急性上颌窦炎的临床表现，如右上后牙自发钝痛、头痛、体温高和全身不适，右面颊相应处扪压痛。而且上颌窦底部距上颌后牙很近，炎症时常波及这些牙的根尖周组织，引起均有叩痛（+）。因此确定唯一的正确答案是D，其他选项均为干扰答案。

[单选题]引起牙髓感染最常见的途径为（）

龋病

解析：龋病是引起牙髓感染的最常见的原因，细菌在未感染牙髓之前，其毒素产物就会通过牙本质小管引发牙髓炎症。【考点提示】牙髓炎的病因

[单选题]老年患者磨牙牙髓炎根管部分闭锁应选用（）

塑化治疗

解析：试题难度：易；本题考的知识点是牙髓疾病的治疗。题1：年轻患者上前牙龋意外露髓应选用牙髓摘除术，故答案是C。题2：老年患者磨牙牙髓炎根管部分闭锁应选用塑化治疗，故答案是E。

[单选题]该病例出现自发性疼痛的原因可能是（）

拆除修复体

解析：对于此患者需要进行温度测试来确诊牙髓炎，如果确诊为牙髓炎需要开髓去除牙髓，预防再感染进行根管治疗，所以E正确。由于全冠修复体没有咬合高点，检查咬合不是有效的确诊方法，所以A不选。拆除修复体是治疗方法，需要先确诊，所以B不选。X线用于判断慢性根尖周炎，不适合牙髓炎诊断，所以C不选。从患者检查结果看全冠修复体边缘良好，排除边缘渗漏情况，所以冠边缘贴合可排除，D不选。此题选E。考点：牙髓炎治疗