正确答案: B

给药速度的快慢

题目：影响药物在体内分布的因素很多，大体上有以下几种，但除外（）。

解析：药物的吸收主要取决于器官的灌注、蛋白结合力和脂溶性。吸收之后，药物通过血流分布至全身。高灌注的器官比低灌注的器官能吸收更大剂量的药物。无论器官的灌注程度如何，只要药物与血浆蛋白结合，器官就无法摄取该药物。作用于某一特定器官的药物并不能确保该器官对其摄取。例如，毛细血管周围胶质细胞和内皮细胞之间的紧密连接限制了离子化药物渗透到中枢神经系统，此连接构成血脑屏障。脂溶性、非离子化分子可自由通过脂质膜。其他因素如分子量大小和对组织的结合力（特别是肺）也影响药物的分布。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对循环影响最小的静脉麻醉药为（）。

依托咪酯

解析：依托咪酯对心血管功能影响轻微。在临床常规剂量下，心脏病患者和普通患者的心率、平均动脉压、平均肺动脉压、肺毛细血管楔压、中心静脉压、心脏每搏量、心脏指数、肺血管阻力及外周血管阻力几乎无变化。

[单选题]有关麻醉用药对脑血流和脑代谢的影响下列哪项是不正确的（）。

所有静脉麻醉药均可降低CBF、CM-RO2

解析：氯胺酮可增加脑耗氧量、脑血流量和颅内压。

[单选题]局部麻醉药产生局部麻醉作用的原理是（）。

阻滞钠离子内流

解析：局部麻醉药是通过对细胞膜钠通道的阻滞，使钠通道失活，造成阻滞钠离子内流而产生作用。

[单选题]氯丙嗪能翻转肾上腺素的升压作用主要是因为阻断（）。

外周血管α受体

解析：氯丙嗪可阻断α受体，使肾上腺素只保留β样作用。

[单选题]关于局麻药的毒性反应，以下说法错误的是（）。

高热患者麻醉前不必纠正

[单选题]能引起神经节阻滞和组胺释放的肌松药是（）。

右旋筒箭毒碱

[单选题]对动静脉均有扩张作用，适用于高血压危象合并心衰治疗的扩血管药是（）。

硝普钠

解析：五种药物均有治疗高血压危象的作用，但是对动静脉作用有所不同：硝普钠对动静脉扩张作用相似；硝酸甘油对小静脉扩张作用强于小动脉；肼屈嗪和硝苯地平主要扩张动脉；哌唑嗪可扩张动静脉，但降压作用过强，致回心血量减少，心排出量降低，不适于心衰患者。