正确答案: D

体位和药物比重

题目：蛛网膜下隙麻醉中决定麻醉平面最重要的因素是（）。

解析：蛛网膜下隙麻醉的麻醉平面主要是由局麻药在脑脊液中流动的范围决定的，局麻药的比重决定药物沉积的方向，而体位决定脑脊液流动的方向以及影响沉积药物流动的范围，因此，体位和药物比重是决定麻醉平面最主要的因素。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性呼吸窘迫综合征时形成肺水肿的主要机制是（）。

肺泡-毛细血管膜损伤致通透性增高

解析：急性呼吸窘迫综合征时发生肺水肿主要是由于肺泡毛细血管膜损害，内皮细胞的间隙增加或扩大，液体和蛋白质通过损伤的内皮细胞膜的速度加快而引起肺水肿。

[单选题]血清CK水平升高可有下列哪些情况①心肌梗死，②肌肉挤压伤，③剧烈运动后，④消化道出血（）。

①②③

解析：心肌梗死时CK可显著增高，一般在12～48小时达高峰，在2～4天降至正常水平。但肌肉损伤以及剧烈运动、肌内注射治疗时也会升高。

[单选题]在术前对肺功能的评估中，一般认为MVV达到多少作为手术安全的指标（）。

预计值的50％～60％

[单选题]清醒气管内插管时为避免插管时应激反应可以做哪种神经阻滞（）。

喉上神经阻滞

解析：清醒插管局部麻醉可采用：表面麻醉，喉上神经阻滞，气管内注药。