正确答案: D

胃镜检查

题目：女性，50岁，上腹痛3个月余，2个月前钡透为胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治疗8周后疼痛曾一过性缓解，进一步处理应首选（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]消化性溃疡最常见的并发症为（）

出血

[单选题]女性，42岁。突发中上腹痛6小时，查体：Grey-Turner征及Cullen征阳性，中上腹压痛，血淀粉酶160U，CT示胰腺体尾部有低密度影伴胰周及网膜腔积液，最宜采用的治疗措施是（）

手术

[单选题]胃溃疡最常见的位置是（）

胃窦小弯侧

解析：胃溃疡多在胃角和胃窦小弯。

[单选题]为明确上消化道大出血原因，首选下列哪项检查方法（）

纤维内窥镜检查

解析：上消化道出血首选胃镜检查。多主张在出血后24～48小时内进行检查，称急诊胃镜检查，可大大提高出血病因诊断的准确性。X线钡餐造影检查目前已多被胃镜检查代替。上消化道大出血时不宜行上消化道钡餐检查，急诊纤维胃镜检查可迅速明确出血部位和病因，出血24小时内胃镜检查阳性率可达70%～80%，超过48小时则阳性率下降。经选择性腹腔动脉或肠系膜动脉造影也可用于血流动力学稳定的活动性出血病人，可明确病因与出血部位，指导治疗。

[单选题]女性，32岁，近4个月腹胀、低热、盗汗。查体：全腹压痛，右上腹可触及不易推动的肿块，边缘不整。近3天频繁呕吐。考虑诊断可能是（）

结核性腹膜炎并肠梗阻

[单选题]男性20岁，餐后搬运重物，突然脐周围剧痛，伴恶心呕吐为胃内容物，无血，发病6小时后急诊入院。查体：体温37℃，脉搏120次／分，血压12/8kPa，急性病容，大汗淋漓，呼吸急促，心肺未见异常，腹胀，左侧脐旁触及可疑肿块，腹肌紧张，压痛明显，可疑移动性浊音，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未见异常。诊断应考虑为（）

急性肠扭转

[单选题]急性昏迷患者，轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，下列哪项最可能（）

肝性昏迷

[单选题]食管癌的早期临床表现不包括（）

进行性吞咽困难

解析：早期食管癌的临床表现多种多样，所有与食管解剖及功能相关的不适都应怀疑该病。故选D。考点：食管癌的临床表现