正确答案:

题目：患者，男，42岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重，并间断发热，体温37℃～38℃，伴乏力、气短，咳嗽不明显。体检：双手中指近端指间关节梭形肿胀，双腕压痛（+），活动受限，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，ESR78mm／h，RF高滴度阳性，ANA阴性。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]风湿病常见的共同的病理改变是（）

C．血管病变：管壁炎症为主

解析：风湿病常见的共同的病理改变是血管病变：管壁炎症为主。

[单选题]系统性硬化病肾严重受累的表现是（）

A.急性肾衰B.血尿C.蛋白尿D.管型尿E.双肾大

解析：慢性系统性硬化病可能使肾脏病严重受损，产生急性肾衰，所以选A。

[单选题]女，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可见双手指的Heberden结节，最可能的诊断是（）

骨关节炎

解析：老年女性，双手指出现Heberden结节，晨僵小于1小时，最可能的诊断是骨关节炎。

[单选题]下述药物不属于慢作用抗风湿病药的是（）

醋酸泼尼松

解析：醋酸泼尼松为激素类药，可明显改善症状。

[单选题]下列选项不符合急性风湿性关节炎的是（）

X线检查町有关节面破坏、关节间歇变窄

解析：急性风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一，典型病例为游走性多关节炎，以大关节为主，有关节红、肿、热、痛，活动受限等表现。每个受累关节持续数日后自行消退，愈后不留畸形。确诊的实验室检查有：滑液检查、血沉、抗链球菌溶血素"O"、类风湿因子(RF)等。急性风湿性关节炎的特点之一是不遗留关节强直和畸形，所以X线检查不会出现关节面破坏、关节间歇变窄征象，故选C。