正确答案: D
肺性脑病
题目:慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期出现神志恍惚、谵妄,则可能出现了()
解析:慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期呼吸困难加重,夜间为甚,常有头痛、失眠、食欲下降等,甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等,这是肺性脑病的典型表现。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者男性,35岁。近2年常有上腹部疼痛,尤以晚间加重,进食可缓解。近期腹痛加重,反复呕吐隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,应防止患者发生()
代谢性碱中毒
解析:根据患者症状晚间上腹部疼痛、进食缓解怀疑溃疡,近期腹痛加重,反复呕吐隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,是幽门梗阻的表现;患者严重频繁呕吐可导致失水和低氯低钾性碱中毒,故选A。
[单选题]活动性SLE常有慢性贫血,其常见的类型是()
正细胞正色素性贫血
解析:活动性SLE常有慢性贫血,与红细胞生长抑制因子、红细胞寿命缩短等有关,多为正细胞正色素性贫血,少数为自身免疫性溶血性贫血。
[单选题]患者女性,36岁。10天来体温持续升高,达40℃,伴腹痛、腹泻,食欲减退。查体:表情淡漠,全身有散在淡红色斑丘疹,舌质红,苔厚腻。肝肋下2cm,脾肋下4cm,右下腹轻压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。此患者最可能的诊断是()
伤寒
解析:印戒细胞亦即伤寒细胞,骨髓涂片找到伤寒细胞,可排除A、C、D、E,而患者有高热、消化道症状、皮疹、表情淡漠,体检示有伤寒舌、肝脾大、右下腹轻压痛,其症状和体征完全符合伤寒极期的表现。
[单选题]病人男性,全身水肿,少尿10天,BP180/105mmHg,Hb110/L,尿蛋白(++),RBC(++)/HP,近三天尿量
透析治疗
解析:病人高血压较为严重,出现心力衰竭表现,因此需通过透析治疗减少血容量,排出水分,以减轻心脏负荷。
[单选题]洗胃时间一般在服毒后()
6小时内
[单选题]在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷药物是()
硝普钠
解析:本题考查了扩血管药物减轻心脏负荷的作用。由于硝普钠可以同时扩张动、静脉,故可以同时减轻心脏的前、后负荷。
[单选题]磺脲类降糖药主要适合于下列哪类患者()
2型糖尿病患者
解析:磺脲类降糖药直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素,适用于尚有一定残存胰岛功能者。1型糖尿病患者胰岛素分泌绝对缺乏,不宜使用磺脲类药物。糖尿病酮症酸中毒患者体内胰岛素常严重缺乏,宜采用胰岛素治疗。选项A饮食控制无效的糖尿病,未明确是1型或2型糖尿病患者,亦无从判断。
[单选题]患者,男性,25岁,因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体:T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm;血常规示:白细胞3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。
[单选题]代表心室从激动开始到复极全阶段的心电图表现为()
Q-T间期
解析:1.QRS波群代表心室肌除极的电位变化。 2.T波代表心室快速复极时的电位变化。 3.P波代表左、右心房除极时的电位变化。 4.Q-T间期为QRS波起点到T波终点的距离,代表心室除极和复极所需的时间。