[单选题]急性失血时，下列哪项关于机体的早期代偿反应错误的是( )

正确答案 ：E

细胞内液移向血管内

[单选题]关于胸外心脏按压操作方法中，错误的一项是

正确答案 ：C

利用手臂力量向下按压

[单选题]配制冲洗一次的阴道灌洗液量为

正确答案 ：C

500～1000ml

[单选题]下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是

正确答案 ：B

经B超确定穿刺位点

解析：经皮内镜下胃造口术（PEG）有三个基本方法：Ponsky－Gauderer拖出（pull）法、Sacks－Vine推入（push）法、Russell插入（intro－ducer）法。所有方法的基本原理相似：①向胃腔内充气，使得胃壁与腹壁紧密相接；②经皮向胃腔进行套管针穿刺；③经套管针内导丝进入胃腔；④导丝引导放置胃造口管，固定于适当位置。穿刺点的确定不需要B超。

[单选题]患者女性，21岁，高处坠落头部外伤4小时入院，诊断为脑挫裂伤，现患者颅内压增高症状明显，并出现典型的“二慢一高”生命体征改变，所谓的“二慢一高”是指

正确答案 ：C

血压增高，呼吸变慢，脉搏变慢

解析：颅内压增高所致的生命体征变化，是指血压升高，脉搏、呼吸缓慢有力，是颅内压增高造成的脑干缺氧而出现的中枢代偿现象，晚期脑干功能衰竭可有血压不稳，呼吸不规则，最终导致呼吸心跳停止。

[单选题]代谢支持的原则与普通的营养支持有明显差别，以下对代谢支持的描述，哪一项不正确

正确答案 ：D

降低蛋白质供给

解析：代谢支持应降低非蛋白热卡的供给，降低葡萄糖负荷，应用允许性低热量原则。但并不意味着同时降低蛋白质的供给量，而应该供应充分的蛋白质，甚至在正常量的基础上不同程度地升高。

[单选题]患者男性，65岁。因血压低、尿少2天入院。现进行血流动力学监测示中心静脉压15mmHg，测肺动脉楔压为3mmHg，现处理正确的是

正确答案 ：A

补液

解析：患者测肺动脉楔压为3mmHg，提示严重血容量不足，需进行补液。中心静脉压反应右心房压力与胸腔内大静脉压力，临床测定中心静脉压可了解右心室充盈压，但中心静脉压不能提供有关左心室充盈压的信息。而肺动脉楔压能较准确地间接反映左心室舒张末期压力，从而反映左心室前负荷，题中提示患者中心静脉压15mmHg、肺动脉楔压3mmHg，由此可知患者右心室充盈压尚可，左心室充盈不足，血压低主要为右心衰竭所致。根据临床治疗原则："丢右保左"可对患者进行补液。

[单选题]危重病转运的原则中不包括的是

正确答案 ：B

由会诊医院确定是否转运

解析：转运的基本原则包括以下4个方面：①由权威机构制定转运标准，具体到何种疾病的转运条件细则（我国草案已经出台）；②首要的是"不要造成伤害"的原则；③就近原则；④确保转运中具备监护、治疗以及对可能发生的意外有应变设备和能力。故不包括B。

[单选题]患者男性，26岁，因刀砍伤大腿3小时入院。查体：血压测不到，心率150次／分，体温不升，血红蛋白60g／L，尿比重1．05，血肌酐256μmol／L，进一步查尿钠排泄分数(FENa)是

正确答案 ：A

<1

解析：考生要掌握不同病因肾功能损伤后尿钠排泄分数(FENa)。本病例诊断失血性休克，肾前性急性肾功能损伤，FENa<1。

[单选题]患者舌质红，苔黄腻多为（ ）

正确答案 ：B

湿热

[单选题]足厥阴肝经起于（ ）

正确答案 ：A

大敦穴

[单选题]下列选项中，中风病机不包括（ ）

正确答案 ：C

积滞

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