• [多选题]下面对肿瘤病机描述正确的是( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 气机阻滞

    痰凝湿聚

    热毒炽盛

    瘀血内阻

    本虚标实

  • 解析:?基本病机过程1、癌毒滋生,癌病的病理过程虽异常复杂,但总由癌毒的滋生与留着某处为先。而癌毒的产生与前述外邪侵袭、饮食不节、情志失调、脏腑亏虚、高年体衰等因素相关。多由正气亏耗,邪气深伏久滞,其致病之性愈甚,酿成癌毒所致。??2、搏结痰瘀,癌毒一旦留结,阻碍经络气机运行,津液不能正常输布则留结为痰,血液不能正常运行则停留为瘀,癌毒与痰瘀搏结,形成肿块。??3、猖狂伤体,瘤体形成,则狂夺精微以自养,致使瘤体迅狂胀大。机体因失养而迅速衰弱,脏腑功能因癌毒内扰而失调,诸证叠起。??4、步入损途,癌毒伤人,病呈进行性发展,虽体质强健者,也难免病情恶化。癌毒伤正,正气亏虚,无力制约癌毒,则癌毒愈强,而癌毒愈强,又愈耗伤正气,如此反复,终陷毒猖正损,难以回复之恶境。如肺癌的病机过程,先由烟毒内薰,或邪毒侵肺等伤及正气,致使正气难以御邪,邪毒久滞,其致病之性愈强而酿成癌毒。癌毒阻隔经络气血,气滞津凝,痰阻血瘀,成为癌瘤,留于肺叶,日渐增大,导致肺气失降则咳嗽;阻滞气机则胸闷且痛;损伤肺络则咯血;肺气壅滞而不能布津,津凝成痰则喘促、咳痰;癌毒鸱张,阴液枯竭,虚热内扰,则低热绵绵等;癌瘤夺精微以自养,则形体日瘦。病至中、晚期,癌毒伤正,津气亏耗,机体功能愈益失调、衰弱,可见面萎虚浮,大骨枯槁,大肉尽脱,声低息微,神志衰惫、咯血闷仄、喘脱昏厥之恶候。? 5、病机要素,综上,由恶性肿瘤的主要临床表现与基本病机过程可见,其病机要素涉及正邪两方面。邪者,癌毒与痰瘀;正者,失调与虚损。初期以癌毒为先;继之癌毒搏结痰瘀,阻滞气机,导致脏腑功能失调;晚期耗伤气血津液,致使机体步入损途。因此,初期以癌毒为主;中期癌毒、痰瘀、失调并举;晚期则癌毒、痰瘀、失调与虚损并见。

  • [单选题]颊黏膜高分化鳞癌cTNM,如行放疗,对颈部淋巴引流区的处理正确的是
  • 正确答案 :A
  • 颈部淋巴结区域可不行预防照射,定期观察

  • 解析:颊黏膜癌仅占口腔癌的5%,以局部直接侵犯为主,淋巴结转移在局部晚期(如T)多见。关于无颈部淋巴结转移的放射野设计,一般不做颈部预防照射,除非出现以下情况:分化差的鳞癌、有深部肌肉浸润、局部骨受侵以及T、T病变。预防照射区域为同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区。

  • [单选题]诊断鼻咽癌必不可少的最基本的检查是
  • 正确答案 :C
  • 鼻咽镜加活检

  • 解析:鼻咽镜加活检可以获得最主要的病理学诊断依据。

  • [多选题]对于肺癌肿块不能彻底切除的病例术后放疗 ( )
  • 正确答案 :ACE
  • 一般在术后1个月左右

    剂量为40~60Gy

    疗程约6周

  • 解析:肺癌肿块不能彻底切除,患者术后身体技能恢复约一个月即开始放化疗,尽量选择剂量大的疗程长的,周期大的治疗方法。

  • [多选题]下列须行全脑放疗的是 ( )
  • 正确答案 :AB
  • 多发性脑转移瘤

    多发性恶性胶质瘤

  • 解析:多发性的肿瘤因为其病变位置的不确定性,所以应该全脑放疗。

  • [单选题]秋季在五行中属于( )
  • 正确答案 :E

  • [单选题]情志异常易使肝的疏泄功能失调,此种情志多为( )
  • 正确答案 :C
  • 过怒


  • [单选题]恶寒与发热交替而作,提示( )
  • 正确答案 :C
  • 邪在半表半里


  • [单选题]心悸,气短,失眠多梦,健忘,面色萎黄,食少便溏,舌淡苔白者,属于( )
  • 正确答案 :A
  • 心脾两虚证


  • [单选题]下列不属于反治法的是( )
  • 正确答案 :A
  • 寒者热之


  • [单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有( )
  • 正确答案 :B
  • 心、肝、脾


  • [多选题]诊治崩漏,主要应分析的方面有( )
  • 正确答案 :AB
  • 阴道出血的量、色、质

    全身证候及舌脉


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