正确答案: ABCDE

婴幼儿 老年人 长期用药 合并用药 患有心、肝、肾、胃肠道疾病者

题目：下列哪些情况需要监测（）

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学习资料的答案和解析：

[多选题]消化性溃疡病无并发症者的非药物治疗应该包括（）

饮食宜有节律

减少精神应激

消除有害环境因素

停用导致溃疡和出血的药物

[多选题]下列经肾排泄，肾毒性强的药物是（）

解析：本组备选答案均为经肾脏排泄的抗菌药物；只是氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素呈现肾毒性，肾功能减退患者避免应用。

[多选题]下述服用胰酶的注意事项中，正确的是（）

与等量碳酸氢钠同服可增强疗效

不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用

药物残留于口腔内易发生严重的口腔溃疡

在酸性条件下易破坏，须用肠溶衣片、整片吞下

[单选题]男性，49岁。间歇性上腹疼痛5年，昨夜出现呕吐，呕吐物为晚餐食物，医生诊断为十二指肠溃疡，下列不是可选择的药物是（）

稀盐酸合剂

解析：硫糖铝为具有胃黏膜保护作用的药物，奥美拉唑可抑制胃酸分泌均可用于十二指肠溃疡的治疗，在消化性溃疡病例中，如见有明显的恶心、呕吐和腹胀，应同时给予促进胃动力药物，如甲氧氯普胺、多潘立酮。

[多选题]下列关于抗菌药物作用的机制中哪一项描述是错误的（）

多黏菌素选择性地与细菌细胞壁的磷脂结合使细胞壁通透性增加

利福平抑制DNA多聚酶

解析：抗菌药物的作用机制包括：①抑制细菌细胞壁的合成，如β-内酰胺类、万古霉素等；②影响细胞膜通透性，如多黏菌素、两性霉素B等；③抑制蛋白质合成，如氨基苷类、四环素类、红霉素、氯霉素等；④抑制核酸代谢，如利福平、喹诺酮类；⑤影响叶酸代谢，如磺胺类、甲氧苄啶等。

[多选题]下列联合用药属于合理配伍的是（）

磺胺甲噁唑+甲氧苄啶

左旋多巴+卡比多巴

异烟肼+利福平+乙胺丁醇

异烟肼+维生素B

解析：磺胺甲噁唑属于中效磺胺，甲氧苄啶属于磺胺增效剂，一般配方为5：1，该配方不但减轻了副作用，还极大地增加了抗菌谱及抗菌活性。左旋多巴为多巴胺（DA）的前体药物，易透过血脑屏障进入脑组织，在DA能神经元内经多巴脱羧酶脱羧而形成DA，可补充体内DA的不足，提高DA能神经的抑制性功能，用于治疗震颤麻痹。但进入体循环的左旋多巴大多在外周被多巴脱羧酶脱羧成为多巴胺，不仅进不了血脑屏障，而且是在外周产生副作用。卡比多巴不能穿透血脑屏障，与左旋多巴合用时，通过抑制外周多巴脱羧酶，使左旋多巴在外周的脱羧减少，降低其副作用，并因提高脑内的DA浓度而使左旋多巴的疗效加强。异烟肼、利福平、乙胺丁醇，三者均为常用抗结核药物，三者配伍有协同作用，加强抗结核作用，并延缓耐药性的产生。异烟肼在体内影响维生素B6的代谢，造成维生素B6的缺乏，引起人体周围神经炎等副作用，所以异烟肼与维生素B6配伍使用可以减轻异烟肼的副作用。氯丙嗪和甲氧氯普胺二者均易引起锥外反应，合用可增加药物锥体外系副作用。

[多选题]复方碘口服溶液是一种液体制剂，其处方为：碘50g，碘化钾100g，水适量制成。1000ml其制法：取碘与碘化钾，加水100ml溶解后，再加适量的水使成1000ml，即得。

[单选题]患者女性，44岁。八年来劳累后心跳气短。既往曾患过"风湿性关节炎"。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：慢性重病容半卧位，脉搏80次／分，血压13．3／9．33kPa（100／70mmHg），心向左侧扩大，心律完全不整，心率120次／分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音，肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及闭锁不全，心房纤颤，心动能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次／分。