正确答案: B

胸膜损伤后,空气进入胸膜腔,异常通道自动闭合

题目:闭合性气胸()

解析:多根多处肋骨骨折时,可因前后端失去支撑而成浮游胸壁,并随呼吸时胸内负压的变化而呈反常呼吸,严重影响呼吸功能;并可导致呼吸时两侧胸膜腔压力不平衡,纵隔左右扑动,影响静脉血液回流,导致缺氧和二氧化碳潴留,严重时导致呼吸循环衰竭。闭合性气胸形成后,伤口闭合,胸膜腔与外界不相通。空气进入胸膜腔后,抵消胸膜腔内部分负压,造成伤侧肺组织萎陷;由于两侧胸膜腔压力不平衡,导致不同程度的纵隔偏移,使健侧肺组织受压。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]代谢性酸中毒()
  • HCO-3↓,pH↓,PaCO2正常或↓

  • 解析:代谢性酸中毒患者的pH低于7.35,血[HCO-3]下降,因呼吸深快,PaCO2正常或↓;代谢性碱中毒患者的pH高于7.45,血[HCO-3]升高,因呼吸浅慢,PaCO2正常或↑。

  • [单选题]Murphy征出现在()
  • 急性胆囊炎

  • 解析:Reynolds五联征主要是在Charcot三联征(腹痛、高热、黄疸)的基础上,又出现休克和神经精神症状,急性梗阻性化脓性胆管炎一般起病急骤,突发腹痛,继而寒战、高热、恶心、呕吐,病情发展迅猛,如未予有效治疗,继续发展,出现休克和神经精神症状,故第1题选B。Murphy征即深压胆囊区嘱病人深吸气时可有触痛反应,急性胆囊炎时体表胆囊点由于炎症刺激导致压痛和反跳痛,是重要的腹部体征之一,故第2题选A。

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