正确答案: A
静脉注射地西泮,每次0.2~0.5mg/kg
题目:男孩,11岁、因近2月个来反复发生全身性惊厥3次,伴意识丧失,每立次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发,CT无异常。给服卡马西平0.2g,每天3次,服药10d后面部与躯干部出现高出皮面的皮疹,有融合成片,伴发热38.8℃,拟诊卡马西平药疹,停用卡马西平,改用苯巴比妥90mg,每晚顿服。当用苯巴比妥7d时,小儿出现反复惊厥半天,其意识并末恢复。当该患儿呈惊厥持续状态来急诊时,应首选下列哪个处理方案()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]症状性癫痫的定义是指()
脑部有病损或代谢异常的癫痫
[单选题]颈1~4神经根刺激可能出现的体征是()
屈颈试验阳性
[单选题]9个月男孩,诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,给抗生素治疗1周后病情平稳,体温正常,近2天又出现发热,间断抽搐,前囟饱满,首先考虑是()
并发硬脑膜下积液
解析:化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液发生率可高达85%。本症主要发生在1岁以下婴儿。凡经化脓性脑膜炎有效治疗48~72小时后,体温不退,意识障碍、惊厥或颅压增高等脑症状无好转,甚至进行性加重者,首先应怀疑本症可能性。头颅透光检查和CT扫描可协助诊断,但最后确诊仍有赖于硬膜下穿刺放出积液,同时也达到治疗目的。积液应送常规和细菌学检查,正常婴儿硬脑膜下积液量不超过2ml,蛋白定量小于0.4g/L。故选D。
[单选题]患者,男,65岁,急性发病,昏迷,左侧肢体瘫痪,呼吸深大,体温40℃,脉搏85次/分,血压200/105mmHg,皮肤无汗,下列哪项比较符合该患者的诊断()
中枢性高热
解析:本例为中枢性高热的表现,常见于脑干或下丘脑病变。其他四项均能引起体温过低。
[单选题]沈先生,30岁。原有癫痫大发作史,近来自行停药。今晨起有多次抽搐发作,间歇期意识不清、两便失禁,中午来院急诊。其紧急处理措施是()
静脉推注地西泮
[单选题]谭先生,57岁。患帕金森病4年,期间一直接受左旋多巴治疗,病情相对稳定,最近2周感觉到药物的作用效果较前差,症状控制或减轻的持续时间较前越来越短。首先应考虑发生的情况是()
多巴胺替代药物治疗出现的剂末现象