正确答案: D

超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1:3,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动

题目:对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是()

解析:肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)又称特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄(IHSS),主要病理改变为室间隔非对称性肥厚,导致左室流出道排血受阻,最有诊断意义的检查是超声心动图,显示室间隔非对称性增厚,室间隔的厚度和后壁之比≥1:3

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  • [单选题]下列哪种药物为Ⅰb类抗心律失常药()
  • 慢心律


  • [单选题]女性,24岁,近1周出现发热、咽痛、咳嗽,今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0.22秒,P波规律出现,无QRS波脱漏,心电图诊断为()
  • 一度房室传导阻滞


  • [单选题]右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿,其主要原因是()
  • 毛细血管血压增高

  • 解析:过多的液体在组织间隙或体腔积聚称为水肿。在毛细血管动脉端,一部分血浆经滤过进入组织间隙,在毛细血管静脉端,一部分组织液被重吸收进入血管内。有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(组织液静水压+血浆胶体渗透压)。右心衰竭时,毛细血管内流体静压增高,可导致全身性水肿的发生。机制为:(1)心输出量降低,有效循环血量减少;(2)体静脉回流障碍。导致组织液的生成大于回流。①由于心力衰竭,心肌收缩力减弱,静脉系统淤血,使静脉压升高,一方面致使毛细血管内流体静压增高,另一方面使淋巴回流受阻;②心输出量的降低,RAAS系统兴奋,使小静脉收缩,使毛细血管内流体静压增高;③钠水的潴留,使血容量增加,也使静脉压升高;④心力衰竭患者由于消化功能障碍,导致蛋白质摄入、吸收和合成障碍,导致血浆胶体渗透压下降;⑤钠水潴留,使血液稀释,也使血浆胶体渗透压下降

  • [单选题]心脏性猝死最主要的病因是()
  • 冠心病及其并发症

  • 解析:在西方国家,心脏性猝死中约80%由冠心病及其并发症引起。各种心肌病引起的心脏性猝死是冠心病易患年龄前(<35岁)心脏性猝死的主要原因,如肥厚梗阻型心肌病、致心律失常型右室心肌病

  • [单选题]以下选项中,不属于遗传性或获得性细胞膜离子转运异常的是()
  • 钾泵活性降低


  • [单选题]"RAAS"所代表的是()
  • 肾素-血管紧张素-醛固酮系统


  • [单选题]以下哪项属于心肌病范畴()
  • 扩张型心肌病


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