正确答案: E
CD4/CD8比值,CD4计数
题目:男性,40岁,不规则发热半年余,反复抗菌无效,明显消瘦,侨居国外多年,临床考虑是否同艾滋病有关,下列哪检查更有价值()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]人被乙型肝炎病毒感染后多表现为()
隐性感染
解析:重点考学生对乙型肝炎临床表现的认识。预测错误率不高。常见错误:选答"E",说明只看到临床假象,未从整体流行病学及临床表现角度考虑,缺乏HBV感染的知识。要点感染HBV后最常表现为隐性感染。
[单选题]流行性出血热早期低血压的主要原因是()
小血管通透性增加,大量血浆外渗
解析:考学生对流行性出血热低血压原因的认识,特别是早期低血压的原因。预测错误率较高。常见错误:①选答"A",说明学生对继发细菌感染是流行性出血热多尿期引起低血压原因的情况不熟悉;②选答"B",流行性出血热早期可有小动脉痉挛,但不是早期低血压的主要原因;③选答"C",高热、大汗、呕吐所致血容量下降可以是流行性出血热的临床表现,但不是早期低血压的主要原因:④选答"D",严重腔道出血可以是流行性出血热低血压的原因之一,但不是早期低血压的主要原因。要点通过复习流行性出血热的发病机制,了解流行性出血热早期的病理改变为毛细血管的感染中毒性损伤,原发性低血压的原因主要是血管通透性增加,血浆外渗于疏松组织,使血容量下降所致。
[单选题]伤寒复发的原因是()
潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖入血
解析:考核重点是伤寒复发与再燃的区别。预测错误率较高。常见错误:①选答"B","菌血症未完全清除"为再燃的原因。再燃是指在病后2~3周体温下降但未降至正常时,体温又升高,症状加剧,血培养可阳性;②选答"C","胆囊及肠道的伤寒杆菌侵入血流"可引起伤寒,但不是复发。应认真区分复发与再燃的概念。要点复发是指退热后1~3周,临床症状再现,血培养再度阳性。伤寒复发的主要原因是潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖入血,多见于抗菌治疗不彻底者。
[单选题]21岁,男性,持续发热,腹泻一周,2~3次/日,便中有黏液,右下腹隐痛,头疼、恶心,吐一次,伴食欲不振。体检:T39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下1cm,末梢血WBC2.9×109/L,N0.80,L0.20,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长,此阶段该病例确诊最关键的检查为()
血培养致病菌
解析:被病人考虑为伤寒,病程1周时血培养阳性率可达90%,而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周始方逐渐增加,故此阶段应选B。
[单选题]急性重型肝炎防治肝性脑病措施中,哪项是不正确的()
高蛋白饮食
[单选题]慢性丙型肝炎,抗HCV(+),HCVPCR(+),ALT120U/L,肝肋下触1.0cm脾界不大,侧卧未触及,此患者根本治疗是()
抗病毒应用干扰素治疗
[单选题]男30岁,在洗浴中无意发现腹部皮下可能触及一球形结节,黄豆大小,活动好,无压痛,囊虫免疫试验(+),最可能的诊断是()
囊虫病
[多选题]对狂犬病毒描述正确的是()
弹状病毒科
易为紫外线灭活
具有嗜神经性
易被酒精灭活
[多选题]重肝的饮食应为()
足量维生素K
足量维生素B
足量维生素C