正确答案: D
脂肪动员
题目:贮存的脂肪分解成脂肪酸的过程称为
解析:在病理或饥饿条件下,储存在脂肪细胞中的甘油三酯,被脂酶逐步水解为游离脂酸(FFA)及甘油并释放入血以供其他组织氧化利用,称为脂肪动员,D正确。
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[单选题]下列哪类核酸常含有稀有碱基
tRNA
解析:tRNA含有多种稀有碱基。稀有碱基是指除A、G、C、U外的一些碱基,包括双氢尿嘧啶(DHU)、假尿嘧啶核苷和甲基化的嘌呤等。
[单选题]无铰链区的免疫球蛋白是
IgM、IgE
解析:无铰链区的免疫球蛋白是IgM、IgE。
[单选题]卫生资源配置中,不符合配置原则的是
效益最大化原则
解析:卫生资源配置的总原则:卫生资源优化配置应与国民经济和社会发展相适应;效率与公平兼顾;向重点倾斜、兼顾全局;按照成本效益原则配置资源。与利益无关,故选E。
[单选题]治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时,不宜应用的药物是
抗胆碱药
解析:抗胆碱药可加重肠麻痹。
[单选题]骑跨式外伤最易损伤的尿道部位是
球部
解析:会阴骑跨伤时,将尿道挤向耻骨联合下方,引起尿道球部损伤,属于前尿道损伤,故选A。骨盆骨折易引起膜部损伤,属于后尿道损伤。故选A。
[单选题]白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于
念珠菌性阴道炎
解析:白色稠厚呈凝乳块状白带见于念珠菌性阴道炎。1.念珠菌性阴道炎临床表现为:①外阴奇痒、灼痛。还可有尿频、尿痛及性交痛。②阴道分泌物增多,呈白色稠厚豆渣样或白膜状。③阴道黏膜充血,表面可有不易剥离的白色片状薄膜。2.滴虫性阴道炎:主要症状为黄绿色泡沫白带增多与外阴瘙痒,白带稀薄并有腥臭。3.细菌性阴道炎:临床症状为阴道异常分泌物明显增多,呈稀薄均质状或稀糊状,为灰白色,灰黄色或乳黄色,带有特殊的鱼腥臭味。4.淋菌性阴道炎:表现为下腹部疼痛,阴道分泌物增多,显脓性白带,阴道口红肿疼痛。5.老年性阴道炎:外阴有痒、烧灼或刺痛感,如有继发感染,排尿也感疼痛。故正确答案为E。
[单选题]男,68岁。慢性咳嗽、咳痰、胸闷5年,加重1周。既往有高血压病史5年,持续口服降压药。吸烟30年,10~20支/日,既往曾饮酒3年,已戒酒10年。查体:T36.2℃/R28次/分,P92次/分,BP150/80mmHg。口唇发绀,颈静脉怒张,肺肝界于右锁中线第7肋间,双肺可闻及痰鸣音,心律齐,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,边缘钝,轻压痛,脾未及,移动性浊音阳性,双下肢可凹性水肿。实验室检查:血Hb142g/L,AST25U/L,ALT36U/L,血白蛋白36g/L。导致患者肝大最可能的原因是
肺源性心脏病
解析:本题属于临床简单应用试题,考点为肝大的鉴别诊断。引起肝大的常见原因有慢性右心功能衰竭、肝(或腔)静脉阻塞、毒物或药物损害及感染。酒精性肝硬化者系在长期酗酒基础上出现肝大,多可见明显肝功能异常及低白蛋白血症,该患者饮酒史较短,应停止饮酒多年,肝功能和白蛋白均正常,不符合酒精性肝硬化的诊断标准;高血压心脏病以左心受累为多见,可引起急性左心衰及肺水肿;病毒性肝炎肝硬化失代偿期以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,常伴有低白蛋白血症;单纯肝静脉阻塞综合征可有下肢水肿,但不会出现颈静脉怒张,故选项B、D、E均不正确。老年人在长期吸烟、慢性咳喘基础上,出现颈静脉怒张、肝大、双下肢水肿及右心扩大的体征应首先考虑的诊断是肺源性心脏病,故C为最佳选项。