正确答案: B

精神障碍患者可无自知力

题目：有关自知力的叙述，下列哪项正确（）

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学习资料的答案和解析：

[多选题]情感障碍中属于情感性质改变的有()

A．焦虑

C．情感高涨

D．情感低落

E．恐惧

[多选题]记忆过程包括()

B．保持

C．识记

D．再认

E．回忆

[单选题]当医生问患者“你为什么住院”，答“我也不想住院，我有2个孩子，干革命促生产，你放开手，是计算机病毒，保养自己……”。此症状属于（）

思维破裂

[单选题]临床上常见木僵状态不包括（）

做作性木僵

解析：备选答案为临床常见几种有关运动和行为方面障碍，均为精神运动性抑制的主要表现。紧张性木僵根据木僵程度不同，或表现为少语、少动、少食，行动笨拙，或运动完全抑制，缄默不语、不吃不喝、僵住不动，可见违拗和蜡样屈曲、空气枕头等。患者意识清晰，摆脱木僵后能够叙述经过，多见精神分裂症紧张型。器质性木僵症状类似于紧张性木僵，多见于脑炎后、第三脑室肿瘤、癫痫、脑外伤或急性中毒，并且可伴随意识障碍及痴呆。心因性木僵是在急剧而强烈的精神创伤作用下所产生的反应状态，表现为精神活动普遍抑制状态，活动减少、呆滞、缄默、拒食，自主神经功能紊乱（心跳加快、面色苍白、大汗等），有时可有轻度意识障碍，当木僵症状消失后不能回忆。抑郁性木僵常由急性抑郁引起，患者缺乏主动、反应极端迟钝，少语、少动、卧床等，对外界刺激尚有相应反应，患者情感活动在表情、姿势和内心体验上都是相符的，是其与精神分裂症紧张性木僵的主要区别。

[单选题]患者经常感觉大肠或小肠部位疼痛，有牵拉、扭转甚至断裂感，因而不敢进食，并感到有小昆虫在爬行，虽经内科医生做了各种检查仍然拒绝接受医生的解释。此症状可能是（）

内脏性幻觉

解析：此题目主要考查考生对上述概念理解。其中内感性不适属于知觉障碍，是躯体内部产生的各种不舒服或难以忍受的异样感觉，如蚁爬感、游走感、挤压感，部位常不明确，性质模糊甚至多变，多见于各类神经症、躯体化障碍、抑郁状态或精神分裂症。内脏，性幻觉属于知觉障碍，是指患者感到躯体内部某一部位或某一脏器的异常体验，如肠扭转、肝破裂等，部位性质比较明确，常与疑病、虚无妄想及被害妄想等伴随出现，多见于精神分裂症、抑郁症及更年期精神病。幻触又称皮肤和黏膜幻觉，患者可清晰感觉到皮肤和黏膜上有某种异样感觉如虫爬、针刺、通电等，也可有性接触感，多见于精神分裂症和器质性精神障碍。错觉则是知觉歪曲，也就是把实际存在的事物歪曲感知为与实际完全不符的事物，正常人错觉多出现在视听减弱、照明不足时，通过验证可很快校正和消除。对上述概念掌握有助于临床区分各类感知觉障碍。