正确答案:

题目：女性，73岁。右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关肠管损伤的描述，正确的是()

D．应彻底冲洗腹腔并放置引流

[单选题]男，36岁，腹部撞伤4小时，当时即感持续性腹痛。体检：血压90/60mmHg，脉搏110次/分，体温37℃，心肺检查正常，腹稍胀，腹中部皮肤有瘀斑，腹式呼吸受限，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，腹部移动性浊音，肠鸣音减弱，辅助检查：血红蛋白100g/L，白细胞12×10/L，腹透未见异常，腹腔穿刺未抽出液体，指出下列最关键的措施()

A．立即剖腹探查

[单选题]腹部损伤剖腹探查的切口多采用（）。

腹部正中切口

解析：腹部伤一般多采用正中切口，正中切口出血少，紧急手术进腹快，损伤少，简便，便于向上下延长更好地显露手术野。

[单选题]肝外伤的手术方式中，不常用的是（）。

规则性肝切除术

解析：规则性肝切除术较少用于治疗肝外伤，因会牺牲过多健康的肝组织，而且手术复杂，死亡率也较高。对于严重肝破裂或贯通伤，如患者生命体征尚平稳，无凝血障碍，则可根据损伤范围及程度，行肝叶、半肝或肝三叶切除。

[单选题]男性，17岁。被自行车撞伤腹部5小时，伤后腹痛逐渐加重，并出现全腹痛。查体：P120次／分，BP95/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，被迫体位。左上腹压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音（±）。腹腔穿刺（-）。正确的处理程序是（）。

以上都是

[单选题]男性司机，34岁。3个月前上腹部被方向盘撞伤，近日出现上腹部闷痛，平卧时上腹部明显隆起，餐后经常呕吐，体检：T38.5℃，左上腹膨隆，可扪及肿块，压痛，界不清，直径约8cm，搏动征（±），腹水征（+）。