正确答案: B

+20%以下

题目：甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至（）

解析：甲亢手术的术前准备应达到：①情绪稳定：②睡眠良好；③体重增加；④心率

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[单选题]儿童甲状腺结节有多少机会是恶性的（）

50％

解析：儿童甲状腺结节有50％机会是恶性的。

[单选题]糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液的主要特点是（）

持续性蛋白尿

解析：糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液的主要特点是持续性蛋白尿。

[单选题]男，43岁。3年前确诊为Graves病，间断用他巴唑、中药、针灸治疗1年多。近半年双眼睑红肿、怕光流泪、眼球突出，诊断为Graves病甲亢，浸润性突眼。目前甲亢的治疗选择（）

核素131I

[单选题]下列激素中哪一种是类固醇激素（）

肾上腺皮质激素

[单选题]若诊断临床糖尿病，应选择下述哪项检查（）

空腹血糖

[单选题]磺脲类药物的主要副作用是（）

低血糖反应

[单选题]女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状，脉搏116次／分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是（）

继发性甲状腺功能亢进

解析：原发性甲状腺功能亢进：20～40岁多发甲状腺肿大与甲亢同时出现；继发性甲状腺功能亢进：40岁以上多见，先有甲状腺肿大，多年后甲亢；高功能甲状腺腺瘤：单发结节或囊肿；甲状腺腺癌少见。患者先发现甲状腺肿大，多年后出现甲亢症状，因此考虑为继发性甲亢，结合查体无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状，双侧不对称。因此选C。

[单选题]甲亢性心脏病的老年患者，首选下列哪种治疗方法（）

核素131I治疗

解析：131I治疗的适应证为：①成人Graves甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上；②ATD治疗失败或过敏；③甲亢手术后复发；④甲状腺毒症心脏病或甲亢伴其他原因的心脏病；⑤甲亢合并白细胞和（或）血小板减少或全血细胞减少；⑥老年甲亢；⑦甲亢合并糖尿病；⑧毒性多结节性甲状腺肿；⑨自主功能性甲状腺结节合并甲亢。甲状腺毒症心脏病经ATD控制甲状腺毒症症状后，尽早给予大剂量的131I破坏甲状腺组织。为防止放射性损伤后引起的一过性高甲状腺激素血症加重心脏病变，给予131I的同时需要给予β受体阻断药保护心脏；131I治疗后两周继续给予ATD治疗，等待131I发挥其完全破坏作用；131I治疗后12个月内，调整ATD的剂量，严格控制甲状腺功能在正常范围。