正确答案: B

24小时

题目：一般而言，头皮裂伤清创缝合的时限允许放宽至（）

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[单选题]男，38岁，1天前酒醉后下楼时于楼梯处后枕部着地摔伤，今日出现反复呕吐，癫痫大发作3次，每次持续约2～4分钟，目前此患者的诊断应首先考虑（）

双额叶对冲伤

[单选题]男性，34岁，2天前左颞部着地致头外伤，当时意识不清约20分钟，头部CT未见明显异常，今日患者出现头痛、呕吐，并出现嗜睡，最恰当的处理为（）

复查头部CT，根据复查结果决定进一步治疗方案

[单选题]男性，22岁。枕部棒击伤2小时，伤后当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高，双侧病理征阳性。头颅CT未见明显血肿。最可能的诊断是（）

原发性脑干损伤

解析：左枕部着力，对冲部位右额颞，常见脑挫裂伤、硬膜下血肿。

[单选题]单独作为诊断颅底骨折的依据中，错误的是（）

单纯鼻出血

解析：脑脊液漏、迟发性乳突部皮下淤血斑、"熊猫眼"征以及CT显示神经管骨折都是颅底骨折的特有征象，单纯鼻出血应注意和鼻外伤相鉴别。

[单选题]男性，65岁。6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。

解析：老年人，轻微头部外伤，伤后6周出现症状首先考虑慢性硬膜下血肿，颅脑外伤首选CT检查，已有脑受压症状，需手术治疗。

[单选题]女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P64次／分，BP180/90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。

解析：本题考点为硬膜外血肿的CT表现。颅骨内板下新月形高密度影和脑内圆形高密度影则是硬膜下血肿和脑内血肿的表现。

[单选题]男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞部硬膜外血肿。