正确答案: B

室间隔缺损

题目：10岁小儿，曾多次患肺炎，无发绀，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音。超声心动图显示室水平过隔血流，请指出哪一项最正确

解析：动脉导管未闭的直接征象是于主动脉根部短轴切面可显示：左右肺动脉分叉处或左肺动脉与降主动脉之间相通，可显示导管的形态、粗细及长度。彩色血流显像收缩与舒张期均可见在主肺动脉分叉与降主动脉之间有异常的以红色为主的五色花彩血流通过，无室水平过隔血流。房间隔缺损的直接征象是房间隔局部回声失落，分为原发孔、继发孔缺损。彩色血流显像能在切面图上直接显示房间隔缺损左向右分流，或右向左分流。肺动脉狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄，瓣下狭窄及瓣上狭窄，及肺动脉主干狭窄后扩张，但无室水平过隔血流。法洛四联症是紫绀型先天性心脏病，有四种基本特征，室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象，虽有室水平过隔血流，但有发绀。而单纯室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落。间接征象有左室容量负荷过重，肺动脉扩张等。彩色血流显像能在切面图上直接显示室间隔缺损左向右分流，或右向左分流，同时显示异常分流束的部位、走行、性质，有助于脉冲波多普勒及连续波多普勒的取样。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]超声波在人体软组织中传播的主要方式是

纵波

解析：超声波属于声波范畴，在液体、气体和人体软组织中的传播方式为纵波（疏密波）。

[单选题]关于腹膜后超声检查前准备，下列不正确的是

已经接受钡剂消化道造影的患者可立即行超声检查

解析：已经接受钡剂消化道造影的患者，由于消化道内的钡剂对超声图像有明显的干扰，需在钡剂全部排出体外后，再安排超声检查。

[单选题]关于膀胱的描述，错误的是

膀胱三角区位于膀胱后部

[单选题]多房性液气胸的形成原因

胸膜粘连

解析：液气胸时．气液面横贯胸腔。如脏、壁层胸膜粘连，尚可形成局限性或多房性液气胸。

[单选题]男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

慢支+肺气肿+肺心病

解析：反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂时，肺动脉瓣区第二音亢进为肺气肿，肺心病体征，故选C。

[单选题]女性，25岁。2小时前清扫室内环境时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例应诊断为

外源性支气管哮喘

解析：据典型症状、体征及病史可明确诊断。

[单选题]对重症医学来讲，对医学实践有深刻影响的四个基本伦理原则不包括

等级原则

解析：伦理是依托绝对价值观念指导我们的行为以及我们与他人相互作用的原则系统，四个基本的伦理原则是指：行善原则、无害原则、自主原则和公平原则。

[单选题]根据《献血法》，医疗机构用于临床的血液应当符合

国家规定标准

[单选题]突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是

预防为主，常备不懈