正确答案:

题目：男性，27岁。从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛（±），骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]男性62岁，因车祸入院，血压90/60mmHg，左上腹疼痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。有关描述正确的是()

A．建立静脉通道，积极输血、输液

C．若术中发现仅脾蒂撕裂，应作脾切除

E．发现脾损伤后仍应检查其他脏器

[多选题]腹腔内脏器损伤时，临床表现可有()

A．休克

B．呕血

C．腹膜刺激征

D．腹胀，肠鸣音减弱或消失

E．血清淀粉酶升高

[单选题]腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是()

D．腹腔诊断性穿刺

[单选题]腹部损伤的死亡率与下列因素无关的是（）。

对创伤的耐受性

[单选题]腹部损伤剖腹探查的麻醉选择，最适宜的是（）。

气管插管全身麻醉

[单选题]下述脾破裂的处理不恰当的是（）。

待失血性休克纠正后再手术

[多选题]腹部闭合性损伤中，下列说法不正确的是（）。

剖腹探查应重点探查，无需全面探查

肠道多发性破裂应先处理近端损伤，后处理远端损伤

肝破裂死亡率最高

实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血

[多选题]关于腹部闭合性损伤的处理正确的是（）。

应首先处理对生命威胁最大的损伤

穿破性损伤应先处理污染重的，后处理污染轻的损伤

内出血休克的病人力争血压升至90mmHg以上后手术

空腔脏器破裂者必须用大量抗生素

[单选题]男性，18岁。左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体：P110次/分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。