正确答案:
题目:病人,女,35岁,近5个月来自觉乏力,怕热多汗,并出现食欲增强,体重减轻,大便次数增多,每日3~5次,不成形。查体:BP145/68mmHg,皮肤潮湿,手颤,甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为"甲状腺功能亢进症"。予以硫脲类药物治疗,症状渐趋好转.因与家庭纠纷与爱人争吵后情绪不佳,次日出现恶心、呕吐、烦躁不安,心动过速,发热,大汗,即来我院就诊。体检:T39.5℃,P24次/分,BP170/100mmHg,颈软,甲状腺肿大,眼球突出。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者男性,48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是()
避免暴饮暴食和酗酒
解析:大量饮酒和暴饮暴食均可致胰液分泌增加,并刺激Oddi括约肌痉挛,十二指肠乳头水肿,使胰管内压增高,胰液排出受阻,引起急性胰腺炎。选项A、D、E均为一般的日常生活指导,选项B从题干信息中不能得出患者有无胆道疾病。故选C。
[单选题]系统性红斑狼疮病人应避免的食物是()
蘑菇
[单选题]可以行脑血管造影检查的病人是()
硬膜下积液的病人
解析:脑血管造影的禁忌证包括:有严重出血倾向、对造影剂和麻醉剂过敏、病情危重不能耐受手术及穿刺部位皮肤感染的病人,硬膜下积液的病人可以进行脑血管造影的检查。
[单选题]患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。
[单选题]病人男性,34岁,其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗,最终导致死亡。
[单选题]老年,痰中带血,经久不愈,最常见于()
支气管肺癌
解析:肺炎、肺脓肿常伴有高热,而两题中的患者均无高热,故首先排除A、B;支气管扩张典型表现为慢性咳嗽伴有大量脓痰,与两题的题干信息不符,故选项C也可排除;肺结核常有低热、消瘦等慢性毒血症状,患者可有消瘦、痰中断续带血,与第2题题干相符;支气管肺癌老年人多见,且常表现为持续痰中带血,经久不愈,与第1题题干相符。
[单选题]病人女性,40岁,肠梗阻术后并发急性肾衰竭,血钾浓度7.0mmol/L,首选治疗方法()
血液透析
解析:病人张某,血钾浓度7.0mmol/L,属高钾血症,因此需用透析治疗,但由于病人有肠梗阻,因此不能用腹膜透析,需要采取血液透析法;病人李某,由于PLT数量降低明显,因此有出血倾向,不适于用血液透析,因此选择腹膜透析;病人夏某,依据其水肿、大量蛋白尿,首先考虑病人为肾病综合征,因此需用免疫抑制治疗。
[单选题]提示可加大运动量,进入高一阶段的训练()
AMI康复运动后心率增加<10次/分
解析:本题考查了急性心肌梗死患者的活动安排。心肌梗死后运动以不引起任何不适为度,心率增加10~20次/分为正常反应。运动时心率增加小于10次/分,可加大运动量,进入高一阶段的训练。若运动时心率增加超过20次/分,收缩压降低超过15mmHg,出现心律失常,或心电图ST段缺血型下降>0.1mV或上升>0.2mV,则应退回到前一运动水平,若仍不能纠正,应停止活动。
[单选题]预防流行性乙型脑炎的最主要措施是()
防蚊、灭蚊
解析:流行性乙型脑炎主要是通过蚊子作为传播媒介由感染的猪传染给人,对于该病的预防应采取防蚊、灭蚊及预防接种为主的综合性预防措施,其中防蚊、灭蚊是该病的最主要预防措施。鼠是流行性出血热的主要传染源,预防流行性出血热的最关键措施是防鼠、灭鼠。