正确答案: D

侵蚀性葡萄胎

题目：女，45岁，葡萄胎清宫术后4个月，阴道不规则流血10余天，咳嗽、咳血丝3天，来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小，质软，活动度可，双附件无异常发现。如胸片示左上肺数个圆形小阴影，血HCG300KU／L，则该患者最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]28岁已婚妇女，既往月经周期规律。主诉停经12周时出现阴道流血及腹部紧张感。妇科检查：宫口未开，子宫如婴儿头大，软。两侧附件区均触及约手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物，分泌物陈旧血性，尿妊娠试验阳性。本例双侧附件区肿物最可能的诊断是（）

双侧卵巢黄素囊肿

[单选题]女，30岁，葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则流血10天，尿妊娠试验阳性。B超示子宫肌层呈蜂窝样改变，该患者考虑为（）

侵葡

[单选题]女性，25岁，有性生活史，停经8周，阴道少量流血5日。子宫如妊娠3个月大，软，双附件区各有5cm×5cm×3cm囊性肿物，本例应首先考虑（）

葡萄胎

解析：子宫大于停经月份，停经伴阴道流血并有附件囊肿，以葡萄胎伴卵巢黄素化囊肿的可能性最大。

[多选题]葡萄胎刮宫后的常规随访项目有（）

定期妇科检查

2年内指导避孕

定期作HCG定量测定

定期B超及X线胸片检查

[多选题]葡萄胎的临床表现有（）

停经后阴道不规则流血

妊娠剧吐

甲亢

[多选题]关于β-HCG转阴时间的叙述下列哪些是正确的（）

葡萄胎清宫后84～100天，β-HCG值降到正常

人工流产后平均30天β-HCG值降到正常

足月分娩后平均12天β-HCG值降到正常

异位妊娠术后平均9天β-HCG值降到正常

[单选题]27岁，停经3月，不规则阴道流血10天，近日有恶心，频吐，宫底高度平脐，未闻及胎心，尿妊娩为阳性，B超宫腔内为落雪状图像该患者的随访期限（）

2年