正确答案:

题目：患儿女，8个月。腹泻4天，呕吐2天，大便7～10次／天，量多，为蛋花汤样。检查：发育营养差，精神萎靡，哭时泪少，尿少，皮肤弹性差，呼吸略深，心肺未见异常，腹不胀，血钠135mmol／L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]分泌免疫球蛋白的胃黏膜细胞是（）

[单选题]呕吐、哭吵、血便、腹部包块。最可能的诊断是（）

[单选题]诊断儿童胃食管反流病的最可靠的检查是（）

24小时食管pH检测

解析：胃食管反流的检查方法很多，其中24小时pH检测是最可靠的方法，能24小时检测到有无反流、反流次数、反流最长时间、反流与症状的关系等，因而能区分生理性与病理性反流。

[单选题]儿童消化性胃溃疡典型临床表现是（）

A.持续隐痛，进食后加剧B.饥饿痛或夜间痛C.持续性剧痛D.抗酸治疗无效的上腹痛E.持续隐痛，进食后缓解

[单选题]10个月女婴，7月份发病，腹泻5天就诊，大便有脓血及黏液。体检：体温38.5℃，精神差，皮肤弹性尚可，腹软稍胀。大便镜检见大量红细胞、白细胞。该患儿腹泻的主要机制是（）

A.细菌直接侵犯肠黏膜B.消化酶分泌少、活性低C.肠绒毛被破坏，肠道水、电解质吸入减少D.cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加E.双糖酶活性降低，导致高渗性腹泻

[单选题]患儿男，1个月。反复呕吐1周，呕吐发生于进食后10～30分钟，呈喷射性，不含胆汁；查体：一般情况好，无脱水征，上腹可见胃蠕动波，右上腹可触及包块。

[单选题]5个月女婴，因腹泻5天，食奶减少而就诊。当日小便量减少。体检：精神稍差，口唇黏膜干燥，前囟凹陷，哭时少泪，血清钠检查125mmol／L

120～150ml／kg，2／3张含钠液

[单选题]1/3张含钠液

2份5%葡萄糖，1份生理盐水

[单选题]小儿腹泻时低钾血症的原因不包括（）

酸中毒纠正后钾离子由细胞内进入细胞外