正确答案: D
吸气时气道阻力减小,呼气时气道阻力增大
题目:支气管哮喘患者呼气比吸气更为困难,其原因是
解析:支气管哮喘患者主要是小气道阻塞,吸气时阻力小,呼气时阻力大。
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[单选题]患者,女,48岁,反复咳嗽、咳痰、咯血10余年。查体:可见杵状指,左肩胛下角处可闻及局部性湿啰音,该患者最可能的诊断是
支气管扩张
解析:本题考核支气管扩张的鉴别。慢性咳嗽伴大量脓痰反复咯血、杵状指及局部性湿啰音考虑为支气管扩张可能性较大。故选E。肺脓肿起病急,常有高热畏寒、大量脓臭痰,可排除。肺结核常有低热、盗汗等结核全身中毒症状,湿啰音多位于锁骨上下和肩胛间区,和本题不符。
[单选题]Charcot三联征出现在
急性化脓性胆管炎
解析:Murphy征阳性是急性胆囊炎的典型体征。受检者仰卧下肢屈曲,检查者站其右侧,用左手拇指按压于胆囊点处(右腹直肌外缘与右肋缘交点),中等以上力度,其余四指及手掌平放于右前下胸壁。让受检者缓慢深吸气,如在吸气过程中因拇指压迫处疼痛而突然屏气者为Murphy征阳性。故2题选B。Charcot三联征是指腹痛、寒战高热和黄疸。常见于胆管结石、胆管炎。急性化脓性胆管炎还可能出现休克、中枢神经系统受抑制表现,即Reynolds五联征。故1题选A。
[单选题]我国普遍采用的围生期定义是
胎龄满28周至出生后7足天
解析:国际上对围生期的规定有4种,我国采用第1种:从妊娠满28周至产后1周。
[单选题]下列口服降糖药物中,必须与进食同时服用的是
阿卡波糖
解析:不同类型的降糖药物其降糖的机制不一。阿卡波糖是α葡萄糖苷酶抑制剂,其作用机制主要是通过延缓小肠黏膜对葡萄糖的吸收,因此只有与食物同时服用才能发挥作用。甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲和格列喹酮均为磺脲类药物,其作用机制主要是通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素从而降低血糖,由于从服药、吸收到发挥药效需要一段时间,因此常要在进餐前半小时左右服用。
[单选题]感染伤口最佳的处理方法是
加强伤口换药
解析:感染性伤口,发生时间较久,伤口已化脓,炎症较重,不宜再行清创,以免使感染扩散。处理的原则是清洗和引流伤口,应加强换药,以促进排脓和伤口肉芽生长,争取早日愈合。大的伤口辅以全身应用抗生素预防发生感染扩散。