正确答案: C

分段诊刮

题目：58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。为明确诊断，最常用的方法是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下述何项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径（）。

粪-口传染

[单选题]心脏病产妇胎儿娩出后应立即（）。

腹部放置沙袋

解析：妊娠合并心脏病的患者在分娩的第二产程，宫口开全后可行侧切以低位产钳或胎吸术助产，胎儿娩出后应立即腹部放置沙袋，防止腹腔压力忽然减少，回心血量减少，引起心衰。故选A。

[单选题]羊水栓塞最早出现的症状是（）。

急性呼吸衰竭

[单选题]患者，女，26岁，阴道不规则流血1个月，尿液HCG检查阳性，胸部X线检查发现多个棉团状阴影，妇科超声检查显示子宫肌层内边界不清的不均质回声区域，血液丰富，2年前曾患葡萄胎。最有可能的诊断是（）。

绒毛膜癌

解析：葡萄胎排空后1年以上发病，出现阴道流血及肺部转移体征，胸部X线检查发现多个棉团状阴影，妇科超声检查显示子宫肌层内边界不清的不均质回声区域，是典型的绒毛膜癌的表现。故选C。

[单选题]原发性痛经的主要机制是（）。

前列腺素升高

解析：原发性痛经的病因及机制主要有前列腺素合成与释放异常，PGF2可刺激子宫平滑肌收缩，节律性增强，张力升高；PGE2能抑制子宫收缩，使宫颈松弛。分泌期子宫内膜PGE2的量高于PGE2，故能引起子宫强烈收缩，甚至痉挛，引起痛经；子宫收缩异常及其他也可引起痛经。故选D。

[单选题]希恩（sheehan）综合征属于（）。

垂体性闭经

解析：希恩（Sheehan）综合征是由于产后大出血导致的垂体功能减退，促性腺激素产生减少出现闭经现象，与下丘脑、子宫和卵巢无关，故选E。