[多选题]老年人对药物的耐受性降低具体表现为()
正确答案 :ABCDE
多药合用耐受性明显下降
对易引起缺氧的药物耐受性差
对排泄慢或易引起电解质失调的药物耐受性下降
对肝脏有损害的药物耐受性下降
对胰岛素和葡萄糖耐受力降低
[单选题]腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是()
正确答案 :E
小肠
[单选题]当手机关机或不在服务区时,所有呼叫该手机的电话均转移到预先设置的电话号码上,称为()
正确答案 :D
不可及转移
[单选题]形成共价键的两个原子核间的距离称为共价键的()。
正确答案 :C
C、键头
[单选题]美国大学援助联盟由多少位美国大学校长联名发起组织()
正确答案 :A
A、142.0
[单选题]碳酸氢钠灭火剂不适用于()火灾。
正确答案 :C
C、固体火灾
[单选题]患者女,64岁。2型糖尿病6年,口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。查体:BP170/100mmHg,双肺呼吸音清,心率76次/分,律齐,肝脾未触及,双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐96μmol/L,血钾4.1mmol/L,24小时尿蛋白0.7g。对糖尿病治疗调整应选择()
正确答案 :D
改用胰岛素
解析:1.糖尿病肾病分为5期:Ⅰ期:无肾小球结构和功能的改变,肾小球滤过率增高;Ⅱ期:肾小球基底膜增厚,可有运动后微量清蛋白尿,尿清蛋白排泄率(UAER)多正常;Ⅲ期:肾小球结节性和弥漫性病变,表现为持续性微量清蛋白尿,UAER持续在20~200μg/min(正常小于lOμg/min);Ⅳ期:尿蛋白增多,UAER>200μg/min,尿蛋白>0.5g/d,可有水肿、高血压、肾功能减退;Ⅴ期:为尿毒症期,UAER降低,血肌酐增高。本例尿蛋白为0.7g/d、血压升高、肾功能减退,尚未达肾衰竭的诊断标准,故应诊断为糖尿病肾病Ⅳ期,答案为B。2.2型糖尿病患者合并微血管并发症(糖尿病肾病),应改用胰岛素控制血糖,不能使用口服降糖药,答案为D。3.本例糖尿病肾病合并高血压,治疗应首选血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)或血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),答案为B。ARB或ACEI可抑制血管紧张素Ⅱ的合成,使外周阻力血管舒张而降低血压,同时可降低肾小球高滤过、减少蛋白尿形成、减轻肾小球基底膜损害。A、C、D、E均没有这种药理作用。
[单选题]成年患者,热烧伤10%Ⅲ度,伤后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>105CFU/g,血培养(-)。
正确答案 :
[单选题]男性,60岁,冠心病,左心室扩大,快速走路或上四楼时感心悸、气短,超声心动图示左心室射血分数30%,该患者的心功能分级是()
正确答案 :B
Ⅱ级
解析:按美国心脏病学会(NYHA)心功能分级标准,该患者左心室射血分数降低明显,但目前仅在较重的体力活动后出现症状,属于体力活动轻度受限,心功能诊断以Ⅱ级较为合理。
[单选题]在下列地点建造相同高度的高层建筑,什么地点所受的风力最大?()
正确答案 :A
A、建在海岸
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